颅内静脉和静脉窦血栓形成（cerebral venous and  sinus thrombosis，CVST）约占所有脑卒中的0.5％～1.0％，多见于妊娠妇女、服用口服避孕药的女性以及＜45岁的年轻人群。

遗传性高凝状态：抗凝血酶缺乏、补体蛋白C和S缺乏、激活蛋白Ⅴ抵抗、Ⅴ因子突变、凝血酶原突变、亚甲基四氢叶酸还原酶突变致高半胱氨酸血症等。

获得性高凝状态：妊娠、产褥期、高半胱氨酸血症、抗磷脂抗体、肾病综合征等。

感染：脑膜炎、耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颈部、面部和嘴部感染、系统性感染、获得性免疫缺陷综合征等。

炎症反应和自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿病、结节病、炎性肠炎、血栓闭塞性血管炎、Adamantiades-Bechet病等。

肿瘤：神经系统肿瘤、全身恶性肿瘤、神经系统外实体瘤等。

血液病：红细胞增多症、血栓性血小板减少性紫癜、血小板增多症、严重贫血和自体免疫溶血性疾病、阵发性夜间血红蛋白尿、肝素诱导血小板减少症等。

药物：口服避孕药、锂剂、雄激素、舒马曲坦，静脉输入免疫球蛋白、激素替代疗法、天冬酰胺酶、类固醇、违禁药品等。

物理因素：头外伤、神经外科手术、颈静脉插管、脑静脉窦损伤等。

其他因素：脱水（尤其儿童）、甲状腺毒症、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、先天性心脏病、放射治疗后等。

CVST患者中有54％患者正在服用口服避孕药，34％处于遗传性或获得性血栓形成前状态，2％为妊娠妇女或产褥期女性，其他诱因包括血液系统疾病（12％）、感染（12％）及癌症（7％）。

1、头痛为CVST最常见的临床症状，90％的患者会出现；

2、癫痫：40％的患者出现局灶性或全身性痫性发作；而围产期CVST患者中，发病率高达76%；

3、颅内压升高：头痛、恶心、呕吐、视物模糊，造成的视盘水肿，可使视力进行性下降；

4、局灶性神经功能障碍，包括运动及感觉功能障碍、脑神经麻痹、失语及小脑体征。

1、积极查找病因，治疗原发病；

2、抗凝治疗；

3、溶栓治疗；

4、降颅压、控制癫痫、维持水电解质平衡等对症支持治疗。

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