近年来，因滥用阿司匹林导致皮肤黏膜、消化道甚至颅内出血的人数逐年上升。

阿司匹林可治疗多种疾病，许多心脑血管病患者长期服用，不良反应不可忽视。

今天特邀三门峡市中心医院

神经外科一区副主任医师张少伟

聊聊阿司匹林有哪些常见不良反应，该如何避免？

1、胃肠道反应

2、肝功能损害

3、肾功能损害

4、血液系统毒性反应

5、急性中毒

实际上，服用小剂量阿司匹林有一定不良反应，风险较低。

长期服用阿司匹林的心脑血管病患者不建议随便停药，因为停药带来的风险比规范用药风险更大。

如需调整用药方案，最好听取专业医生建议。

临床中，规范使用阿司匹林需要注意

1、遵从医嘱，合理把握用药指征

很多高血压患者本身没有高危因素或降压未达标，滥用后导致了脑出血；另有一些明确心脑血管病的患者，没有及时用药导致了血栓性疾病。

2、适宜剂量的选择

阿司匹林100mg是风险和获益博弈后的平衡之选。

国内外指南一致推荐：冠心病、缺血性卒中患者长期使用阿司匹林 75~100mg/d。

3、合适剂型的选择(例如肠溶剂型)

鉴于消化道不良反应是抗血小板药物常见的副作用，选择适合的剂型至关重要。

4、正确的用药时间

阿司匹林肠溶片具有抗酸不耐碱的特征，应在餐前30分空腹服用，药物在胃内停留时间短，不易溶解，直到肠道碱性环境下才发生作用，可减少胃部不适等不良反应。

5、规范的用药疗程

长期服用阿司匹林可降低发生严重心脑血管事件的风险，患者终生获益。

规范使用阿司匹林可使不良反应最小化，获益最大化。

重点强调：阿司匹林规范化应用，应将用量控制在75～100mg/d，选择肠溶剂型，餐前空腹服用，长期坚持。