随着大家对乳腺和甲状腺疾病的重视，很多人在体检项目中加了乳腺和甲状腺检查，不少女性在体检中，发现乳腺和甲状腺同时出了问题。

所以，近些年开始有江湖传言说“得了乳腺癌的患者也容易得甲状腺癌”，也有传言说“得了甲状腺癌的患者容易得乳腺癌”。

这个传言到底是真是假？如果真的出现了江湖传言中的情况，我们该怎么处理？

今天特邀三门峡市中心医院甲乳外科医学硕士朱云朋来给大家解惑。

随着社会发展，乳腺癌和甲状腺癌的发病风险也在逐年上升，且年轻化趋势越来越明显。根据2021年全球癌症统计数据，乳腺癌发病率已上升至女性恶性肿瘤发病率的首位，占女性全部新发恶性肿瘤的30%。

目前，乳腺癌的发病病因尚不明确，考虑与多种因素有关，如：

内分泌系统紊乱导致的体内激素水平失衡、遗传因素、基因突变、环境因素（长期接触放射线等）、肥胖、不良生活习惯等（长期高动物脂肪饮食、酗酒、吸烟等）、长期免疫抑制状态等方面。

甲状腺癌发病率在女性恶性肿瘤中排第七位，是最常见的内分泌器官恶性肿瘤，男女发病比例约为1：2-4。

甲状腺癌发病高危因素目前已知的主要包括：

遗传、基因突变、碘摄入过少或过多、童年时期头颈部放射线接触史、肥胖及代谢性疾病、免疫异常和不良生活习惯等方面。

由此可见，乳腺和甲状腺癌的发病诱因是有一定程度的重合。

有研究表明，乳腺癌与甲状腺癌发病存在一定的关系。

目前乳腺癌和甲状腺癌的同步和异时发生之间的确切关系仍具有争议和不确定性，但二者重合的部分发病高危因素、部分研究结果都在提示我们本篇开头提到的江湖传言有着一定的理论依据，也提示我们在对两种肿瘤患者的随访中应该常规行甲状腺和乳腺的相关检查。而如果真的出现了江湖传言中的情况，我们该怎么处理？是穿刺活检还是直接手术切除？这也是很多患者特别纠结的问题。

为什么要做穿刺活检？

乳腺或者甲状腺结节出现的病因有很多，可能是炎症，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤。如果超声等常规检查中，这些结节的性质可疑恶性，但又无法明确时，就需要穿刺取样进行病理检查，来确定结节是良性还是恶性，这也是国内外众多肿瘤诊治指南首推操作。

很多人听到穿刺，第一反应经常是“癌症会不会跟着针跑？”，又或者“我听别个说穿刺特别疼”！。其实现在的穿刺技术和设备都比以前要进步很多，同时几十年的临床大数据结果也显示大家担心的这些事情基本上都不会发生，所以大家无需“谈穿色变”。

应用超声引导下乳腺空芯针穿刺和甲状腺细针/粗针活检技术是外科的常见诊疗手段。采用专用活检枪和活检针，避免了传统以普通注射器针头穿刺所导致的不足，在提高诊断准确性的基础上，创伤小、操作简单。

术前明确诊断可以大大缩短传统的术中等待冰冻病检的时间，从而缩短麻醉时间、提高手术效率，降低术后并发症的发生率，促进患者术后加速康复，缩短患者平均住院时间，也大大降低了患者的平均住院费用。

医学江湖各种传言时有之，大家应理性面对这些传言。若真邂逅了传言中的情况，大家不要自己这里听一耳朵、那里看一网页，还是要到医院找专科医生咨询病情，根据医生的专业意见进行治疗，以免延误病情。