在我们日常生活中，偶尔会遇到眼前一黑或眼冒金星后倒地不醒，几分钟后醒来才意识到刚才应该是晕倒了。

这种现象在医学上称之为“晕厥”，也就是突然发生的，短暂性的意识丧失，并可自主恢复意识，起病急、时间短、恢复快。

很多晕厥发生前会出现头晕、眼花、恶心、呕吐、心慌、乏力、黑蒙等症状，同时伴随心率和血压的异常改变。

对于晕厥患者，可以通过直立倾斜试验检查。

今天特邀三门峡市中心医院

心电诊断中心杨镇雷

给大家科普为什么晕厥原因不明

要做直立倾斜试验

晕厥可由心血管疾病、神经系统疾病及代谢性疾病等引起，但还有许多病人不能找到晕厥原因，长久依赖称之为“不明原因晕厥”。

随着医学技术的发展，人们发现“血管迷走性晕厥”是晕厥中最常见的原因。

直立倾斜试验作为一种辅助检查，对血管迷走性晕厥的诊断起到决定性作用，其阳性反应为试验中患者由卧位改立位倾斜后发生晕厥伴血压明显下降或心率下降。

1、评估不明原因的反复发作晕厥；

2、在高风险情况下发生的不明原因的单次晕厥事件；或无器质性心脏病反腐发生晕厥或虽然存在器质性心脏病，但心源性晕厥的可能已经被排除；

3、明确患者发生神经介导性晕厥的易感程度；

4、鉴别反射性晕厥和直立性低血压性晕厥；

5、鉴别伴有抽搐的晕厥和癫痫；

6、评估频繁晕厥和心理疾病的患者。

直立倾斜试验在专业医护人员的监控下进行是安全的。

可能出现一些不良反应，如：乏力、出汗、恶心、头痛、头晕甚至抽搐、晕厥等。

试验前医生会对患者全面评估，排除可能增加试验风险的疾病，如：严重的心、脑血管、二尖瓣、主动脉瓣狭窄，严重高血压、低血压，传导阻滞、心率失常，妊娠及青光眼患者等。

1、试验前禁食水4小时以上；

2、试验前停用一切对心血管系统和周围神经系统有影响的药物5个半衰期以上；

3、建立静脉通道；

4、需要陪护人员，以便试验结束后补充体力；

5、75岁以上老人慎做。

三门峡市中心医院心电诊断中心开展的直立倾斜试验，是一种简单、安全的检查方法，对提高晕厥患者病因的诊断和防治发挥着重要作用。

三门峡市中心医院心电诊断中心

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