我们慢性肾功能不全患者来医院就诊时往往会化验电解质，在等候检验结果的时候，有的患者会接到医生急切的电话：您是XX吗？你的血钾报危急值了，严重高钾血症，需要立即住院，不然有生命危险。

首先让我们了解什么是高钾血症：血液中钾离子浓度大于5mmol/L。

为什么慢性肾功能不全的患者容易出现高钾血症呢？因为钾离子随着食物进入体内，肾脏是排钾的主要通道，一旦肾脏出现问题，钾离子就会在身体内蓄积，导致高钾血症，而且肾脏病患者由于酸性物质排出减少，体内酸中毒也会引起高钾血症；还有就是我们肾脏病患者常常应用RAAS抑制剂药物来降压保护心肾，这类药物也会引起高钾血症。

高钾血症是一个潜伏高手，轻度高钾血症大多数人都毫无症状，只有化验结果能提示，但血钾浓度明显升高时会出现乏力、心悸、口周、四肢麻木，甚至晕厥、心跳骤停等表现。而且随着肾功能进一步恶化，高钾血症的发生几率会越来越高，更可怕的是发生一次高钾血症后，会发生第二次，第三次——且时间间隔越来越短。

重视高钾血症，首先要从饮食上注意：

1、应避免的食物：香蕉、桂圆、葡萄干、枣、坚果类等含钾很高；避免使用高钾的调料，如生抽、老抽、马铃薯片、番茄酱、芝麻酱等。

2、选择低钾食物：蔬菜类:选择钾含量较低的蔬菜，如冬瓜、丝瓜等；水果类:推荐食用苹果、梨、菠萝、西瓜；谷薯类:小米、荞麦、南瓜等。

3、改变烹饪方法：绿叶蔬菜:应先在清水中浸泡半小时以上，然后倒掉水，再放入开水中焯水；根茎类菜(如马铃薯):应先去皮，切成薄片或丝后浸水再煮。

4、与遵医师沟通，必要时需停用一些容易引起高钾的食物。