对于小宝宝的口腔问题，许多新手爸妈其实是“痛并快乐着”，当宝宝萌出第一颗牙齿的时候，家长是特别欣喜；随着孩子慢慢成长，就会发现，孩子的牙齿怎么就变黄了呢，不由得紧张，而且在喂养阶段，牙齿有太多的细节需要注意。

三门峡市中心医院 口腔科 孙明星 副主任医师，今天为家长们系统讲解一下儿童口腔问题的那些事，一起帮助您解决孩子牙齿的问题。

常见问题1：有许多孩子一边喝奶，一边睡觉，家长会认为这是宝宝睡得香，这个对于孩子口腔来说是可以吗？

答：我们发现许多孩子都会有睡前喝奶的习惯，在临床上口腔门诊经常能够看到孩子有奶瓶龋的现象，“奶瓶龋”不单单指的是孩子用奶瓶喝奶才会出现的龋坏，很多吃母乳的孩子也会发生，只是相对来说，吃母乳的孩子发生率相对低。

对于小宝宝来说，吃奶除了进食以外还有安抚作用。宝宝在吃奶时总是依偎在妈妈的怀里，温暖、舒适、安全，确实会享受到一个安静的睡眠环境，这也就是在孩子睡前，许多妈妈们给宝宝含着奶睡觉让宝宝有一个舒适的心情睡得安稳。可是，这对宝宝的牙齿来说却是非常大的隐患。

常见问题2：什么是“奶瓶龋”？

答：“奶瓶龋”一般从孩子的上前牙开始，孩子在吃奶后，牙面上有很多奶渍残留，导致牙齿一片片脱矿，一点点细菌感染后发生的龋坏，变成黑色，在睡眠的时候，唾液分泌会大量减少，这时候口腔自洁能力就会降低。一般如果孩子睡着后，家长是不会给孩子弄醒再清洁口腔的，所以细菌会在口腔中大量繁殖，经过长时间发酵后导致蛀牙，发生大范围龋坏，并随着乳牙的生长顺序发展，逐渐向两侧后牙蔓延，严重者的整个牙冠可被破坏，仅残留一点牙根。

另外，如果孩子边喝奶边睡觉很容易发生呛咳，小宝宝在睡眠时意识不清，肌肉的协调能力不足，不能有效地保护气道，这样乳汁很容易造成呛咳，发生危险。

所以，我们不建议孩子睡前喝奶，最好在孩子睡前、吃奶后给宝宝进行口腔清洁，不要让残留的乳汁在口腔中过夜。

问题3：只要不吃糖是不是就不会得蛀牙呢？

答：现在有许多家长认为，孩子得蛀牙就是糖、甜点等甜的东西吃多了。其实，有这方面因素，糖吃多了容易发生蛀牙是没错的，但也要注意吃糖的方式、频率也会影响牙齿的患龋率，主要要减少糖与牙齿接触的时间。

举个例子，一瓶含糖饮料，一次喝完就比多次喝完都可以减少糖与牙齿的接触时间，并且在正餐之前如果吃糖，吃饭时，食物中的纤维素会摩擦清洁牙面，也会使糖与牙齿的接触少于正餐之后吃糖。

吃糖后立刻刷牙、漱口，也会减少糖与牙齿接触时间。但并不只是吃糖会引起龋齿

问题4：有哪些容易让孩子坏牙的食品？

答：易患龋食品主要有这些，平时一定要少吃或者吃完以后一定及时刷牙：糖果、蛋糕、饼干、面包、果脯、蜜饯、巧克力、山楂片、饮料、果汁、冰激凌，甚至还有含糖的配方奶粉、乳酸饮料等，这些食物饮料不仅含糖较高，粘性也较高更容易发生龋齿。

问题5：儿童应该如何预防龋齿，有哪些方式？

答：在牙科门诊中，龋齿占大部分。刷牙是最好的预防龋齿以及口腔疾病的重要方式，但并不是绝对，预防龋齿有许多需要注意的方式方法。包括：刷牙、局部使用氟保护漆、窝沟封闭、养成良好的饮食习惯等等。养成良好的口腔卫生习惯会让孩子终身受益。让宝宝科学吃糖，吃糖后一定要及时漱口，同时避免喝碳酸饮料。睡前、刷牙后不能再吃东西；建议吃饭要吃含纤维高的食物，增加孩子的咀嚼功能，长时间训练咀嚼功能会为孩子以后换牙打下基础。

最后，祝宝宝们都有一口漂亮健康的牙齿！