血常规是我们所有日常检查中最常见的项目,那大家会不会看血常规呢?
特邀三门峡市中心医院血液内科副主任令狐锐和大家聊聊血常规该如何解读。
第一步:看箭头
现在各个医院的检验项目上都会贴心给大家在结果后面标上了提示箭头,向上提示结果超出参考范围上限,向下提示结果低于参考范围下线。
没有箭头提示所有项目均在正常范围。
第二步:看项目
主要看标有箭头的项目有哪些,在我们血常规中最主要的项目有:白细胞数、中性粒细胞数、红细胞数、血红蛋白及血小板数。
如果箭头提示是这几个项目,往往这张血常规结果是有明显问题的,如果这几个项目没有箭头,而是其他项目,那就要找血液内科医生来分析不正常项目有没有实际临床意义。
第三步:具体分析
白细胞主要功能为构筑免疫防线,帮助人体抵抗外界入侵的细菌、病毒等,它升高和降低都有临床意义。
红细胞主要用来携带氧气供应全身消耗,大家平时说的贫血指的就是红细胞减少,贫血会出现缺氧症状,如:头痛、头晕、耳鸣、乏力、胸闷、气短、心慌、腹胀、食欲不振等,但是红细胞太多也会出现因血液瘀滞导致相对缺氧和血栓风险。
血小板是帮助我们止血的,高了会有血栓风险,低了就会有出血风险。
第四步:特殊项
有时候血常规中会加做网织红细胞和外周血形态分析,网织红细胞是反映红细胞造血的能力强弱,有些时候我们会用它来了解骨髓造血功能是处于代偿或是失代偿的状态。
外周血形态分析实际上就是检验科的老师们在机器给出血常规结果后,通过人工显微镜计数阅片的方式再去复核一遍,同时给出机器无法得出的血细胞形态的描述意见。
所有血常规基本包含白细胞、红细胞及血小板三大类血细胞,每种细胞都有其自身的功能,而血常规中诸多项目都需要综合判断才能得出正确的结论,无论是高还是低都可能导致我们人体出现相应的不适合隐患。
当然,如果我们还是看不懂血常规也没关系,可交给血液内科主任帮大家分析血常规到底提示了什么。
令狐锐
三门峡市中心医院
血液内科副主任
曾先后在中国医学科学院血液病医院和河南省肿瘤医院进修学习。
九三学社社员
河南省血液免疫学会委员
河南省老年血液学会委员
河南省医学会血液分会淋巴瘤学组委员
河南省血液转化医学学组委员
河南省医学会血液感染学组委员
河南省生命关怀协会白血病专业委员会委员
三门峡市医学会血液学分会副主任委员
三门峡市血液病质控委员会秘书
发表国家级论文多篇,主持和参与市级科研两项。
擅长各类淋巴瘤、白血病和出凝血疾病的诊疗。