当"便便"发生哪些变化，提示肠道疾病？

一般当大便的外观、形态及颜色发生变化时就要引起注意，最好是及早到医院做肠镜检查，判断消化道是否出现病变。

正常的大便是黄色条状的软便，类似香蕉样外观。如果大便的性状发生改变，比如大便稀薄、出现黏液脓血便、颜色发生改变，比如颜色呈红色或者黑色等，都会提示胃肠道出现的病变。

今天特邀三门峡市中心医院普外科王铭说说肠道疾病。

一、常见的大便性状发生改变的原因有

肠道的炎症性病变，如急性肠炎或者溃疡性结肠炎，会导致大便次数增多，大便稀薄，部分人会有黏液脓血便；如果是有消化道出血，出血量多时大便会呈稀便，暗红色血便；如果是上消化道出血，也可能表现为柏油样便；如果是肿瘤性病变，会导致大便的外观发生改变，常见大便表面有凹槽，以及便血的现象；对于便秘的患者，大便会呈颗粒样改变，大便干结，次数明显减少，而且颜色发黑。

二、除了大便异常，还有哪些症状提示可能发生肠道疾病？

如果出现大便性状的改变，还伴有腹痛、便秘、腹泻以及排便习惯改变等，要考虑排除大肠息肉的可能性；如果大便带血，色鲜红或暗红，有脓液或者黏液便等，还伴有腹痛、肠胀、甚至乏力、发热、近期体重下降等，就要排除结直肠肿瘤的可能性；如果大便性状长期为黏液脓血便，还出现了持续、反复发作的腹泻、里急后重等症状，那考虑可能是肠炎。

以上这些症状以及体征都只能做一个辅助诊断，关于肠道疾病诊断的金标准还是需要进行肠镜检查。

三、肠癌作为肠道疾病中的危险分子，有哪些特点？

1、大多数的肠癌是由息肉发展而来，肠道息肉属于癌前病变，如结肠息肉、直肠息肉等，需要注意的是并不是所有的肠道息肉都会发生癌变，一般来说腺瘤息肉发生癌变的几率更大。很多人在体检时发现了肠道息肉，并未引起重视，仍继续吃着不健康的饮食，过着不规律的生活方式，导致肠息肉慢慢恶化发展成肠癌。

2、遗传是导致肠癌的高危因素，约有20%~30%的肠癌患者有肿瘤家族史，如家族中直系亲属患有肠癌，则其他直系亲属患肠癌的风险比正常人高三倍，因此对于肠癌的高危人群，在日常生活中一定要做好防癌筛查。

3、肠癌的发生与饮食习惯息息相关，高热量、高脂肪、高蛋白以及低膳食纤维的食物，也就是我们俗称的"三高一低"，是导致肠癌不断发展的致病因素。

4、肠癌的发病人群主要是肥胖，缺乏锻炼的人群。缺乏体育锻炼，经常久坐的人群，其肠癌的发病率会显著增高，肥胖患者同样是肠癌的高危人群，BMI指数超过29的人比BMI 指数小于21人，大肠癌的风险增加一倍。经常参加体育运动，以及保持正常身形能显著降低患肠癌的几率。

四、可以通过以下方面来促进肠道健康

1、饮食方面：要注意合理规范自己的饮食，不要暴饮暴食，注意膳食营养均衡，多吃含膳食纤维的蔬菜，多吃粗粮，促进肠道蠕动，保持肠道健康。

2、要注意排便习惯，养成定期排便的习惯，大便畅通，肠道轻松。

3、定期肠镜检查，可有效预防肠癌发生。

五、治疗

1、饮食调整

肠道疾病患者在日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，比如小米粥、蔬菜汤等。避免吃辛辣刺激食物，比如辣椒、火锅等，否则会加重病情。

2、药物治疗

肠道疾病通常是由于肠道内菌群失调引起的，患者可以在医生指导下用药治疗。

3、手术治疗

如果肠道疾病比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可及时到正规医院的胃肠外科，通过手术治疗。

也可通过中医治疗、物理治疗等方式辅助改善。