不孕给女性带来很多痛苦

女性不孕症状有哪些

三门峡市中心医院

生殖内分泌中心陈美玲主任

带你了解不孕原因

年龄是独立影响女性生育力重要因素

随着年龄增长

卵子质量数目减少下降

卵子受精能力和胚胎种植能力下降

染色体异常几率增加

使成功受孕几率逐年下降

月经周期不规则或闭经

是排卵功能异常的常见表现

15-21%的女性不孕为排卵障碍

正常排卵依赖于

下丘脑-垂体-性腺轴有关激素间的动态平衡

因此排卵功能异常

是以上系统功能异常的表现

输卵管平滑肌的蠕动

上皮细胞纤毛的摆动

及输卵管的通畅

是自然受孕的必备条件

输卵管感染性

和非感染性病因

均可导致不孕

输卵管性不孕

占不孕症的20.0-32.8%

子宫性不孕主要包括以下情况

先天性子宫缺如、先天性子宫畸形

子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎

子宫内膜息肉、子宫内膜不典型增生等

妨碍精子上行和受精卵着床、种植

30-58%的不孕症患者

合并有子宫内膜异位症

子宫内膜异位症与不孕关系密切

子宫内膜异位症引起盆腔粘连

输卵管阻塞或妨碍输卵管运送卵子

干扰卵巢内分泌功能和排卵

影响精卵结合及胚胎着床等

外阴和阴道发育异常

及创伤和手术形成的瘢痕狭窄

会影响精子上行与卵子结合

宫颈管的解剖结构

腺上皮的分泌功能异常

会影响精子的存活

上游与储存而引起不孕

在自然受孕的各个环节

均存在复杂的免疫反应

神经内分泌系统和免疫系统

通过肽类激素、神经递质

和细胞因子的相互作用

而影响生殖内分泌并调节生育过程

诊断免疫性不孕

首先要排除不孕症其他已知因素

包括解剖、输卵管、内分泌

以及遗传因素

不明原因性不孕

在不孕夫妇中发生率为10-20%

诊断不明原因性不孕

至少满足

男方精液分析正常

女方有排卵、子宫腔正常

腹腔镜下双侧输卵管通畅

夫妻一年未采取任何避孕措施

性生活正常而没有成功妊娠

应该去医院检查治疗

不同病因导致的不孕症

可能伴有相应病因的临床症状