今年的冬天似乎比往年来得早了些，也冷得快了点。

罗雪平主任说：

“入冬气温下降，糖尿病足的发病率明显增高，最近一个月，我们足踝外科就收治了21个因糖尿病导致脚溃烂和坏死的病人。”

这不，82岁的杨大爷，78岁的董大爷，这老俩都是因为这个病找到罗雪平的。

“说好了，等做完手术出院了，咱俩一块儿下棋……”

话说同病相怜，又在同一病房住着，又是同龄人，两位老人短短几天就成了老哥俩。

说话的的董大爷因为糖尿病，从今年8月底就发现自己的右脚面皮肤有些发暗，没当回事，没想到俩月时间，右脚面开始向上发黑，关键还疼痛难忍。

“晚上疼得睡不着，止疼药吃了不少，也去了几家医院，都建议截肢，还是把整个小腿截掉。这人老了老了，成残疾人了，还拖累孩子，我不想拖累他们，就来找罗雪平主任，看啥办法能保住我这条腿。”

足踝外科罗雪平团队给董大爷的诊断是，右脚中远端坏死，双下肢血管造影显示双侧下肢血管多发闭塞，右侧内踝皮温仅有34.5℃ 。

杨大爷同样也是糖尿病，今年年初左脚就开始溃烂有渗出，从脚趾头逐渐向脚掌蔓延，脚趾头已发黑变硬坏死。

“想着换换药就好了，没想到折腾了10个月反而越来越重，面临截肢。”

有同样遭遇的还有49岁的陈女士……

截肢简单，可糖尿病足截肢后的五年生存率仅有50%~60%，而且术后的生活质量会严重下降。

所以罗雪平团队要想尽办法为这些病人保住肢体。

经过多学科会诊和术前评估，罗雪平团队先后为杨大爷、董大爷和陈女士成功实施胫骨横向骨搬移微创手术。

一台手术仅需20~30分钟，切口也仅有4~5公分。

杨大爷、董大爷和陈女士在术后第二天，足踝皮温明显增高，皮肤颜色红润。

“手术这点痛苦比起溃烂坏死的疼，那可是轻太多了。现在不吃止疼药也能睡着了。”杨大爷说。

罗雪平说，

高血糖会破坏血管壁，阻碍血液流通，相当于水管漏了，管子瘪了，水流不畅。糖尿病足的传统疗法是“通水管”，新疗法则是“铺水管”。

胫骨横向骨搬移术作为一项治疗糖尿病足、脉管炎等导致下肢缺血性溃烂坏死的新技术，原理来自张应力法则。

生物组织被缓慢牵拉时会产生一定张力，刺激组织再生和活跃生长。人的骨骼和人体的上皮组织、结缔组织一样具有很大的再生潜力和可塑性。给骨骼合适的牵拉，骨骼及其附着的肌肉、筋膜、血管、神经就会同步生长。

胫骨横向骨搬移术也就是“铺水管”。在小腿骨上取一块骨片，用支架固定，调节上面的螺纹杆，以每天1毫米的速度横向搬移骨片，3周后慢慢移回原位。在这个过程中，实现微循环重建，促进血管网再生，为缺血肢体提供新的供血系统，解决糖尿病足缺血问题，缓解肢体缺血性疼痛，促进感染坏死的创面愈合，免去截肢的痛苦。