6月11日早上7:30，三门峡市中心医院涧河街道二社区卫生服务站第214次进社区义诊，也是我站地毯式义诊第三轮的尾声。社区居民李阿姨体谅我们辛苦，每天早早过来帮我们搬东西。我们宣传的公卫政策、家医服务、健康知识阿姨掌握得也非常好，她经常对身边的人说：“现在国家政策好，老百姓有福了，咱现在也有家庭医生了。”

2018年3月，三门峡市中心医院接管涧河街道二社区卫生服务站，提出“疾病防治重心前移”，积极开展特色温情家医活动，向居民科普预防保健知识，早期筛查慢性疾病，早发现、早诊断、早治疗，真正落实“共筑健康生活”的目标。

我们从医院来到服务站，刚好赶上老年人体检。早上体检，下午打电话预约，晚上加班整理体检报告，因都是手工操作导致姓名及一些信息有误，各项工作流程不合理，效率低，体检时间长居民不满意……这迎头一棒，顿时打醒了我们，基层工作太难做了。

服务站辖区有3个居委会，14个居民区，共7040人，怎么才能干好呢？思来想去，我们定下目标：推动社区工作电子信息化，重点管理慢性病患者，快速提高居民健康素养。

有了清晰的目标，说干就干。我们先以体检为入口，优化体检流程，采用身份证扫描系统打印体检标签，标签贴在每一项检查的化验单上，避免了信息错误，体检花名册以扫描身份证信息为准不会有漏洞。一切准备就绪后，9月的体检我们就开始尝试，结果非常好。体检时间缩短了，体检报告隔日就可以反馈，老年人满意度也提高了。到今年3月，我们更是轻车熟路，因为前期的宣传和张贴通知，居民都自己预约体检，体检率从69%提高到92%。

此外，我们将慢病管理也纳入电子系统管理，随访时间系统自动提醒，门诊随访直接录入，每个医生登录自己的账号就可以显示出自己管理的患者，完全取代之前的纸质档案，这一改变使得我们的工作效率大大提高。同时，利用每日晨会时间，我们学习、更新、温习高血压、糖尿病专业知识，提高自身专业水平。通过这些改变，患者对我们也越来越信任，非常愿意让我们管理他们的健康。

为提高居民对国家基本公共卫生服务项目的知晓率、家医服务的签约率和居民的健康素养，服务站从2018年7月开始，启动了地毯式义诊签约活动。

“背包”小分队和“天黑黑”小分队两个家医团队分头行动，义诊之前制作小区平面图，按照楼牌号把签约的居民在图上标记清楚。

每个小区义诊一周，每天早上、下午各2小时，白天不在家的我们就晚上入户签约宣传。

接下来的半个月，入户被拒，专业被疑，四处碰壁。居民预防保健意识差、健康理念还停留在靠医靠药。面对这种情况,大家都像泄了气的皮球灰心丧气，明明我们做的是好事，却不讨好。接下来我们停了一周，认真讨论、分析、总结，深刻地认识到这将是场持久战，没有退路。

就这样，我们重整旗鼓再次出发，一次、两次不行，我们就十次百次，挨家挨户宣传国家基本公共卫生服务项目，不停地进行健康知识的科普，不停地灌输防重于治的健康理念，我们坚信时间可以改变一切。

功夫不负有心人，我们终于收获了成果，看到了希望。近期的家庭急救活动中，七旬老人跪地献出“生命之吻”的瞬间，我们为之动容。

义诊时小朋友拿起血压计，说“阿姨，我长大了也想当医生，给患者量血压”，我们欣慰医务工作者的形象在孩子眼里是美好的。

为宣传二手烟危害，3位不吸烟的大叔牺牲形象配合我们的禁烟手势，向大家生动展示禁烟的重要性。当叔叔阿姨跟我们一起互动，看到他们笨拙的动作和满脸的笑容，我们都开心地笑了，因为我们亲得像一家人。

活动结束后看着大家抢着帮我们搬东西让我们空手回社区时，一股暖流在心中荡漾。

（涧河街道二社区卫生服务站 段艳云）