说到打针,人们会自然想到肌肉注射或静脉点滴,鲜有人知眼睛里也能打针。
玻璃体腔是指位于眼球后4/5的空腔,在晶状体后方视网膜前方,里面充满无色透明的胶质体,即玻璃体。
根据治疗目的不同,药物不同。
最常见的是抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物:雷珠单抗、康柏西普等,能有效抑制新生血管生长,减少渗出水肿,从而稳定或提高视力;
糖皮质激素:地塞米松;
抗生素:万古霉素、头孢他啶、阿米卡星;
抗病毒药物:更昔洛韦;
抗真菌药物:两性霉素B。
年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、新生血管性青光眼、感染性眼内炎等多种常见眼科疾病。
黄斑水肿、黄斑变性、视网膜新生血管等需多次治疗,通常是每月一次,连续注射三个月,之后再根据情况按需注射。
玻璃体腔注药术多为表面麻醉手术,手术前点麻醉眼药水即可,注药过程只有几秒钟,无明显疼痛感。
1、充分了解注射风险,以及一次治疗不能彻底解决问题,并签手术知情同意书。
2、注射前需使用抗生素眼液预防感染,完善术前各项检查,监测血压、血糖等全身情况。
3、术前一天做好个人清洁,并配合护士进行泪道冲洗,若有脓性分泌物、球结膜充血水肿明显、结膜炎等症状需暂缓注药。
1、术后休息2小时,勿剧烈活动。
2、术后第一天、第七天需门诊复查随访。
3、注射后连续一周滴抗生素眼液,每天4次。
4、注意眼部卫生,预防感染。
1、术后感觉眼前有絮状或圈样漂浮物,可能是药物在玻璃体内飘动或少量气体残留,不必紧张,通常一周内消失,症状消失前不能驾驶或进行机械操作。
2、术后发现球结膜下片状出血,这可能是注射时碰到小血管出血,一般不用特殊处理,约10天左右可自行吸收。
3、如出现明显的眼痛、眼睛红肿加重、视物明显模糊、眼前漂浮物增加等,应立即就诊。