鼻肠管是一种由鼻腔插入，经咽部、食管、胃，置入十二指肠或空肠，不同于鼻胃管之处在于鼻饲的食物可以不经过胃，而直接到达十二指肠或空肠进行消化吸收，避免胃潴留、胃负荷加重等并发症的发生，有助于降低返流、误吸等不良反应。

今天特邀三门峡市中心医院

神经重症监护病区卫翻娜

跟大家聊聊如何做好鼻肠管日常护理

1、使用人字形固定法将管道固定于外鼻处或蝶形固定法固定于鼻唇区（图1、图2所示）。

2、管道自然弯曲，使用高举平台法将管道二次固定于面颊处（图3所示）。

1、选用粘稠度适中、细腻、易吸收的肠内营养配方制剂。

2、打开但未使用的营养制剂在2℃~6 ℃冷藏储存，有效期为24小时；正在使用的营养液，有效期不超过24小时；使用中的肠内营养液温度控制在37～40℃为宜。

1、喂养前床头抬高30°~45°，喂养结束保持床头抬高30~60分钟。

2、喂养过程中，要注意观察有无恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。

3、观察呼吸情况，如有呼吸困难、呛咳等，应立即停止喂养并联系医生。

4、每日口腔护理2次，观察口腔黏膜情况。

1、药物不得混于营养液中进行管饲。

2、注入固态药物时，要先充分研磨、溶解后再注入，同时注意药物之间配伍禁忌，减少药物颗粒沉积管壁堵塞管道。

3、持续肠内营养喂养，每4小时使用20～30ml生理盐水、灭菌注射用水或温开水脉冲式冲洗管路1次，停止肠内营养后，立即使用30ml温开水脉冲式冲管并盖好保护帽。

4、间断喂养时，喂养前后、注药前后及导管夹闭时间超过24h时，均应进行冲管。

1、每日观察鼻粘膜及鼻部皮肤情况，检查有无发红，肿胀，破损等。

2、定期监测患者血糖、肝功、电解质等，了解营养状况。