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采购项目采购公告

编号：采2024-64

一、采购单位名称：三门峡市中心医院

二、采购单位地址：湖滨区崤山路三门峡市中心医院

三、采购项目内容：

四、采购方式：竞争性谈判

五、采购需求：

六、报名企业需提供资质要求：

1、注册于中华人民共和国境内，具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织提供营业执照（具有本次采购货物的经营或生产能力的制造商或代理商）。

2、如果报名企业代表为非企业法定代表人的，企业代表应执有企业法定代表人签字、盖章的授权书原件。

3、企业法定代表人或授权企业代表（非企业法定代表人的）有效身份证复印件。

4、根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[2016]125号)的规定，对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的单位，拒绝参与本项目政府采购活动【查询渠道：“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）】。

5、供应商需出具在中国裁判文书网的无行贿证明查询结果截图或自行承诺（查询对象：企业、法定代表人）。

6、本项目不接受联合体投标。注：以上证书或资格证明文件提供复印件，必须加盖谈判企业人公章并注明“与原件一致”。

7、企业报名后，不能参加开标，需提前三天告知综合采购办公室，如无故不参加开标的，将该企业拉入黑名单。

备注：报名资料按照公告资质序号排序整理，使用抽杆文件夹报送。

七、报名时间: 2024年5月6日至  2024 年5月10日（工作日）

八、报名地点：三门峡市眼科医院综合采购办（3号楼2楼综合采购办）

九、报名截止时间：2024年5月10日

十、谈判时间：2024年5月17日09:00

谈判地点：眼科医院3号楼2楼采购办会议室

十一、发布公告的媒体：《三门峡市中心医院网站》

联系电话： 18303980081  （王老师）

                               综合采购办公室

                               2024年4月29日

 　　■ 重庆要对标新时代新征程党的中心任务和党中央赋予的使命，充分发挥比较优势、后发优势，进一步全面深化改革开放，主动服务和融入新发展格局，着力推动高质量发展，奋力打造新时代西部大开发重要战略支点、内陆开放综合枢纽，在发挥“三个作用”上展现更大作为，不断谱写中国式现代化重庆篇章
　　■ 重庆制造业基础较好，科教人才资源丰富，要着力构建以先进制造业为骨干的现代化产业体系。深入实施制造业重大技术改造升级和大规模设备更新工程，加快传统产业转型升级，积极培育具有国际先进水平和竞争力的战略性新兴产业。加强重大科技攻关，强化科技创新和产业创新深度融合，积极培育新业态新模式新动能，因地制宜发展新质生产力。积极推进成渝地区双城经济圈建设，更好发挥全国高质量发展的重要增长极和新的动力源作用。大力推动绿色发展，建设美丽重庆，筑牢长江上游重要生态屏障
　　■ 重庆要以敢为人先的勇气，全面深化改革，扩大高水平对外开放。坚持和落实“两个毫不动摇”，一手抓深化国企改革、培育一批核心竞争力强的国有企业，一手抓促进民营经济发展壮大、激发各类经营主体活力。积极融入全国统一大市场建设，主动融入和服务国家重大战略，在推动共建“一带一路”、长江经济带、西部陆海新通道联动发展中发挥更大作用。主动对接高标准国际经贸规则，营造市场化法治化国际化一流营商环境
　　■ 重庆是我国辖区面积和人口规模最大的城市，要深入践行人民城市理念，积极探索超大城市现代化治理新路子。加快智慧城市建设步伐，构建城市运行和治理智能中枢，建立健全“大综合一体化”城市综合治理体制机制，让城市治理更智能、更高效、更精准。扎实推进党建引领基层治理，坚持和发展新时代“枫桥经验”，深化城乡精神文明建设，推进移风易俗，提高全社会文明程度。全面推进韧性城市建设，有效提升防灾减灾救灾能力
　　■ 重庆集大城市、大农村、大山区、大库区于一体，要大力推进城乡融合发展。积极推进以县（区）城为重要载体的新型城镇化建设，有序引导、依法规范城市工商资本和科技、人才下乡，助力乡村全面振兴。抓牢抓实粮食生产，依山就势发展生态特色农业。学好用好“千万工程”经验，因地制宜开展乡村建设，聚焦现阶段农民群众需求强烈、能抓得住、抓几年就能见到成效的重点实事，抓一件成一件，让农民群众可感可及、得到实惠。巩固拓展脱贫攻坚成果，确保不发生规模性返贫
　　■ 要毫不放松坚持党的领导、加强党的建设。巩固拓展主题教育成果，建立健全长效机制，推动党员、干部特别是领导干部增强政治能力、提高工作水平，真抓实干、积极进取、担当作为。持续深化整治形式主义为基层减负，为基层干部干事创业创造良好条件。扎实开展党纪学习教育，引导党员、干部真正把纪律规矩转化为政治自觉、思想自觉、行动自觉。一以贯之反对和惩治腐败，不断铲除腐败滋生的土壤和条件，营造风清气正的政治生态
　　本报重庆4月24日电  中共中央总书记、国家主席、中央军委主席习近平近日在重庆考察时强调，重庆要对标新时代新征程党的中心任务和党中央赋予的使命，充分发挥比较优势、后发优势，进一步全面深化改革开放，主动服务和融入新发展格局，着力推动高质量发展，奋力打造新时代西部大开发重要战略支点、内陆开放综合枢纽，在发挥“三个作用”上展现更大作为，不断谱写中国式现代化重庆篇章。
　　4月22日至24日，习近平在中共中央政治局委员、重庆市委书记袁家军和市长胡衡华陪同下，深入物流园区、城市社区、数字化城市运行和治理中心等进行考察调研。
　　22日下午，习近平首先考察了重庆国际物流枢纽园区。他来到西部陆海新通道重庆无水港运营调度中心，听取新通道建设情况汇报。习近平强调，物流是实体经济的“筋络”。建设西部陆海新通道，对于推动形成“陆海内外联动、东西双向互济”的对外开放格局具有重要意义。各有关方面要齐心协力，把这一标志性项目建设好、运营好，带动西部和内陆地区高水平对外开放。物流园区要积极运用先进技术，不断创新联运模式，提高科学管理水平，在建设现代物流体系中发挥更大作用。
　　随后，习近平来到重庆铁路集装箱中心站，听取货物集散、运输路径、运营成本和效益等介绍，同货车司机、列车司机、装卸工人、场站管理人员等亲切交流，询问他们的工作强度、劳动保护、节假日休息和收入情况。习近平说，大家在物流一线，也是在对外开放一线，通过你们的辛勤劳动，很多商品跨越山海、走向世界，你们的工作很有意义。推动西部大开放、促进西部大开发，物流很重要，大家要继续努力，不断创造新的业绩，作出新的贡献。
　　习近平还听取了重庆推动成渝地区双城经济圈建设情况汇报，参观了重庆科技创新和产业发展成果展示。习近平表示，建设成渝地区双城经济圈是党中央作出的重大战略决策。重庆、四川两地要紧密合作，不断提升发展能级，共同唱好新时代西部“双城记”。支柱产业是发展新质生产力的主阵地。重庆的制造业有自身的结构特点、有相应的优势，希望重庆牢牢抓住科技创新这个“牛鼻子”，扬优势、补短板，抓当前、谋未来，坚定不移、久久为功，奋力推动制造业高质量发展。
　　九龙坡区谢家湾街道民主村社区是一个老小区，2022年初启动更新改造项目并纳入全国有关试点。习近平来到这里，察看小区改造和便民服务情况，听取提升基层治理效能、为基层减负情况介绍。他还走进社区食堂，同正在就餐的群众亲切交流，鼓励社区食堂实现可持续发展。习近平指出，老旧小区改造是城市更新的一个重点，也是一项民生工程，既要保留历史记忆和特色风貌，又要解决居民关切的实际问题。要总结推广这方面的成功经验，更好惠及广大社区居民。城市治理的很多工作要靠基层党组织这个战斗堡垒和社区这个平台去落实，要厘清城市社区职责事项，继续推动资源下沉、完善服务设施，强化网格化管理、信息化支撑，提高社区精细化治理、精准化服务水平。
　　离开时，社区居民纷纷围拢过来欢送总书记。习近平对大家说，中国式现代化，民生为大。党和政府的一切工作，都是为了老百姓过上更加幸福的生活。希望各级党委和政府都能为解决民生问题投入更多的财力物力，每年办一些民生实事，不断增强人民群众的获得感幸福感安全感。
　　23日上午，习近平考察了重庆市数字化城市运行和治理中心，听取当地加快城市数字化转型、探索超大城市治理新路等情况汇报，观看系统应用演示。习近平指出，治理体系和治理能力现代化是中国式现代化的应有之义。强化数字赋能、推进城市治理现代化，要科学规划建设大数据平台和网络系统，强化联合指挥和各方协同，切实提高执行力。城市治理涉及方方面面，首要的是以“时时放心不下”的责任感，做好预案、精准管控、快速反应，有效处置各类事态，确保城市安全有序运行。希望你们不断探索，积累新的经验。
　　24日上午，习近平听取了重庆市委和市政府工作汇报，对重庆各项工作取得的成绩给予肯定。
　　习近平指出，重庆制造业基础较好，科教人才资源丰富，要着力构建以先进制造业为骨干的现代化产业体系。深入实施制造业重大技术改造升级和大规模设备更新工程，加快传统产业转型升级，积极培育具有国际先进水平和竞争力的战略性新兴产业。加强重大科技攻关，强化科技创新和产业创新深度融合，积极培育新业态新模式新动能，因地制宜发展新质生产力。积极推进成渝地区双城经济圈建设，更好发挥全国高质量发展的重要增长极和新的动力源作用。大力推动绿色发展，建设美丽重庆，筑牢长江上游重要生态屏障。
　　习近平强调，重庆要以敢为人先的勇气，全面深化改革，扩大高水平对外开放。坚持和落实“两个毫不动摇”，一手抓深化国企改革、培育一批核心竞争力强的国有企业，一手抓促进民营经济发展壮大、激发各类经营主体活力。积极融入全国统一大市场建设，主动融入和服务国家重大战略，在推动共建“一带一路”、长江经济带、西部陆海新通道联动发展中发挥更大作用。主动对接高标准国际经贸规则，营造市场化法治化国际化一流营商环境。
　　习近平指出，重庆是我国辖区面积和人口规模最大的城市，要深入践行人民城市理念，积极探索超大城市现代化治理新路子。加快智慧城市建设步伐，构建城市运行和治理智能中枢，建立健全“大综合一体化”城市综合治理体制机制，让城市治理更智能、更高效、更精准。扎实推进党建引领基层治理，坚持和发展新时代“枫桥经验”，深化城乡精神文明建设，推进移风易俗，提高全社会文明程度。全面推进韧性城市建设，有效提升防灾减灾救灾能力。
　　习近平强调，重庆集大城市、大农村、大山区、大库区于一体，要大力推进城乡融合发展。积极推进以县（区）城为重要载体的新型城镇化建设，有序引导、依法规范城市工商资本和科技、人才下乡，助力乡村全面振兴。抓牢抓实粮食生产，依山就势发展生态特色农业。学好用好“千万工程”经验，因地制宜开展乡村建设，聚焦现阶段农民群众需求强烈、能抓得住、抓几年就能见到成效的重点实事，抓一件成一件，让农民群众可感可及、得到实惠。巩固拓展脱贫攻坚成果，确保不发生规模性返贫。
　　习近平指出，要毫不放松坚持党的领导、加强党的建设。巩固拓展主题教育成果，建立健全长效机制，推动党员、干部特别是领导干部增强政治能力、提高工作水平，真抓实干、积极进取、担当作为。持续深化整治形式主义为基层减负，为基层干部干事创业创造良好条件。扎实开展党纪学习教育，引导党员、干部真正把纪律规矩转化为政治自觉、思想自觉、行动自觉。一以贯之反对和惩治腐败，不断铲除腐败滋生的土壤和条件，营造风清气正的政治生态。
　　中共中央政治局常委、中央办公厅主任蔡奇陪同考察。
　　李干杰、何立峰及中央和国家机关有关部门负责同志陪同考察。

检验全科医生转岗培训教学质量，验收培训成果。

按照河南省卫健委科教处和三门峡市卫健委对全科医生转岗培训工作要求，4月25日至26日，三门峡市中心医院举行2024年全科医生转岗结业考核。

来自全市各县市区34名学员参加。

考核分为理论考试和临床技能考核两部分，由省卫健委统一组织命题。

理论部分采用手机App统一考核，临床技能采用接诊病人病史采集、体格检查、基本技能操作、慢病管理和辅助检查结果判读五站式测试。

考前，医院制定详细的考生须知，明确考场纪律，每站设两名考官，在考核中引入标准化病人和实境式考场。

整个考核过程井然有序、严谨规范，全程录制备查，确保考试公平。三门峡市卫健委副主任刘存棣到考核现场督导。

全科医生转岗培训有效提升三门峡市基层医务工作者综合素质，进一步提高全科医师实践操作能力与基本医疗技术水平，对全市基层医疗卫生服务体系的完善发挥重要作用。

医院将进一步加强全科医生转岗培训工作，为基层医疗卫生机构培养更多优秀医学人才。

三门峡市中心医院

海德堡Spectralis OCT激光眼科诊断仪维保

（三次）采购公告

编号：采2024-29

一、采购单位名称：河南省三门峡市中心医院

二、采购单位地址：三门峡市湖滨区崤山路中段

三、项目名称：海德堡Spectralis OCT激光眼科诊断仪维保

四、采购方式：竞争性磋商

五、维保期：2年

六、预算金额：8万/2年，。

七、采购内容：海德堡Spectralis OCT激光眼科诊断仪

1. 提供原厂保修/与原厂同品质保修服务，设备进行维修和保养服务后，完全符合正常工作参数。

2. 保修内容：包含整机全保（包含差旅费、工时费、零件费），不包含墨盒、打印纸等耗材。

3. 不限次数的免费维修服务，保内免费的配件更换服务，每年2次免费的全面的保养及设备校准服务。

4. 定期的数据信息备份，免费软件升级、移机、装机等技术服务。

5. 更换配件保证为原装部件。

6. 接到报修电话后2小时响应，24小时内到达现场；如两周内无法完全解决故障，提供备用机。

7. 保修开机率≥95%（按照全年365天计算，计算公式为365*95%,即正常开机达到347个自然日，停机时间不超过18个自然日，若正常工作时间停机不满一天按一天计算，超过开机率外的停机时间超过一天则保修期顺延7天）。

8. 备件送达期限：国内不超过7天，国外不超过14天。

9. 提供详细年度维护计划及保养内容。

10. 免费提供设备操作培训。

八、报名企业需具备的资质及应提供的证件：

1、注册于中华人民共和国境内，具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织提供营业执照（具有本次采购货物的经营或生产能力的制造商或代理商）。

2、如果报名企业代表为非企业法定代表人的，企业代表应执有企业法定代表人签字、盖章的授权书原件。

3、企业法定代表人和授权企业代表（非企业法定代表人的）有效身份证复印件。

4、根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[2016]125号)的规定，对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的单位，拒绝参与本项目采购活动。【查询渠道：“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）】

5、供应商（查询对象：企业、法定代表人及授权人）均需出具在中国裁判文书网的无行贿证明查询结果截图或自行承诺。

6、潜在投标人（法人或委托人本人）须提供依法缴纳社会保障资金的良好记录（提供公告发布之日以前连续六个月的缴纳社会保障资金的证明）。

7、本项目不接受联合体投标。注：以上证书或资格证明文件提供复印件，必须加盖谈判企业人公章并注明“与原件一致”。

8、本项目执行优先采购节能环保、环境标志性产品，扶持不发达地区和少数民族地区，促进中小企业、监狱企业、残疾人福利性企业发展等。

9、企业报名后，不能参加开标，需提前三天告知综合采购办公室，如无故不参加开标的，将该企业拉入黑名单。

备注：报名资料按照公告资质序号排序整理，使用抽杆文件夹报送，封面写明投标人姓名、电话、邮箱。

八、报名时间:  2024年4月26日至5月6日工作时间

九、磋商时间：2023年5月14日15:30

磋商地点：三门峡市中心医院眼科医院3号楼2楼采购办会议室

十、发布公告的媒体：《三门峡市中心医院官方网站》

注：具体要求以实地考察与相关科室沟通

联系电话：18303980081（王老师）

                                     综合采购办公室

                             2024年4月25日

三门峡市中心医院

13部电梯维保项目采购公告

编号：采2024-10

一、采购单位名称：河南省三门峡市中心医院

二、采购单位地址：三门峡市湖滨区崤山路中段

三、项目名称：电梯维保项目，共13台

四、采购方式：竞争性磋商

五、维保期：1年

六、预算金额：22750元/年

七、报名企业需具备的资质及应提供的证件：

1、注册于中华人民共和国境内，具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织提供营业执照（具有本次采购项目的经营或生产能力的制造商或代理商）。

2、如果报名企业代表为非企业法定代表人的，企业代表应执有企业法定代表人签字、盖章的授权书原件。

3、企业法定代表人和授权企业代表（非企业法定代表人的）有效身份证复印件。

4、根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[2016]125号)的规定，对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的单位，拒绝参与本项目采购活动。【查询渠道：“信用中国”网站（www.creditchina.gov.cn）、中国政府采购网（www.ccgp.gov.cn）】

5、供应商（查询对象：企业、法定代表人及授权人）均需出具在中国裁判文书网的无行贿证明查询结果截图或自行承诺。

6、报名企业需取得中华人民共和国特种设备安装、改造、维修许可证B级及以上资质；

7、维保单位技术负责人必须具有电气或机械专业高级工程师及以上职称，从事特种设备技术和施工管理工作3年以上经验，具备与投标相关的维修保养技术能力；项目负责人及技术负责人必须为投标单位在职员工。

8、非本地企业需在当地有固定办公场所(房产证明或租房证明），提供迅捷故障处理服务，技术支撑服务，电话支持服务；（提供常驻机构地址、联系人、联系电话）；

9、本项目不接受联合体投标。注：以上证书或资格证明文件提供复印件，必须加盖谈判企业人公章并注明“与原件一致”。

10、企业报名后，不能参加开标，需提前三天告知综合采购办公室，如无故不参加开标的，将该企业拉入黑名单。

备注：报名资料按照公告资质序号排序整理，使用抽杆文件夹报送，写明投标人姓名、电话、邮箱。

八、报名时间:  2024年4月25日至5月6日工作时间

九、磋商时间：2024年5月13日09:00

磋商地点：三门峡市中心医院眼科医院3号楼2楼采购办会议室

十、发布公告的媒体：《三门峡市中心医院官方网站》

注：具体要求以实地考察与相关科室沟通

联系电话：18303980081（王老师）

                                     综合采购办公室

                             2024年4月24日

四月的清晨，竹林深处，微风拂面，竹叶轻舞。

和煦的春光里，一群白衣天使围坐其中，一起诵读美文，聆听护理札记，跟随美妙的文字，享受阅读的快乐……

让更多天使不但拥有呵护健康的技能，更有腹有诗书气自华的风采。

4月23日是第29个“世界读书日”，三门峡市中心医院统计科联手护理部、机关三支部、机关四支部共同举办天使读书会活动。

活动特邀三门峡市职业技术学院王红教授为大家领读《梳妆台》，并分享读书的乐趣。

第二人民医院党支部书记、院长杨晓存出席活动并分享美文《百合花开》。

三门峡市中心医院护理部主任冯淑兵领学南丁格尔的《护理札记》。

统计科科长兼护理部副主任罗明丽主持读书活动。

机关三支部李晓丽分享美文《欣赏生活》。

上午11点，医院机关一支部联合共青团三门峡市中心医院委员会在医院天鹅书苑举办“阅读推动未来”读书会。

机关一支部书记郎少磊和各支委、小组长领读《我以为我知道——当医生成为患者》一书，并就如何更好与患者共情，更好换位思考，分享自己的读后感。

下午3点，医院护理人文专科学组“悦读·悦心”读书分享会火热开启。

浓厚交流学习氛围，激发护士读书热情，用真情打动患者，做一名有书香气的护士。

世界读书日不是一种形式，它的真正意义在于让阅读成为一种生活方式，愉悦身心，成为更好的自己。

互动游戏、有奖竞答、免费体检、急救培训、中医技术体验……

清风徐来，艳阳高照。4月20日上午9点，三门峡市中心医院第六期健康大集市在院内10号楼前鸣锣开市。

这期的主办方是医院感控办，质控办主任汪宝军宣布开市，感控办主任高金亚鸣锣。

两边是身着汉服，手扬彩带的医护人员。

健康大集市，健康新体验。

此次集市共开设6个摊位

智趣成长、脑心同治、“乳”此“糖”煌、康庄大道、率真稚子、减重顺“肠”。

每个集市的名称和项目都是针对百姓需求量身定制，精心安排的。

外面逛集市，里面是义诊。

来自神经内科、心内科、中医科、康复科、呼吸内科、甲乳外科、儿童保健科和儿童口腔科等二十几个专科专家现场爱心义诊，传播健康知识，搭建医患互动平台。

“在健康大集市一下见到这么多科室专家，还能免费看病，免费检查，省钱又省力 ”

“赶集”的百姓开心地说。

肛肠外科医学硕士李晓辉拿着自己的手机在分享自己的抖音科普直播。

工作之余，牺牲休息时间，线上线下科普医学知识，为这样的暖医点个赞！

健康大集市

贴合健康需求

提升健康素养

拥抱健康生活

（三门峡市中心医院神经外科三病区主任方丹东）

“有个急性心肌梗死，反复室颤、室速的中年男性，快来协助抢救！”三门峡市中心医院急诊抢救室紧急来电。

重症医学科（ICU）主任胡艳东迅速与值班医师张斌前往急诊科会诊。

4月1日，58岁丁先生突发意识不清，在急诊抢救室反复室速、室颤，行电复律、电除颤20次，心率血压仍难以维持。

与家属反复沟通，急诊科、心内科、重症医学科多学科会诊后决定行急诊冠脉介入治疗（PCI）和体外膜肺氧合（ECMO）生命支持治疗……

急促的脚步声、仪器的转动声交织在一起，一场生命保卫战打响……

复苏成功后，急诊科李志超立即护送患者至导管室；

心内一病区姬富才团队为患者打通梗塞的冠脉血管；

重症医学科ECMO团队在介入导管室开始置管、预充管路、上机，辅助心肺功能，在多学科密切协作下，由ECMO团队护送病人进ICU。

患者生命体征逐渐平稳，重症医学科团队调整抗凝方案、动态监测ECMO参数稳定循环、抗心律失常、控制体温、预防感染、保护重要脏器功能……为更好护理患者，减少交接班次数，护士长曹丽专门安排日特护班和夜特护班，12小时一换班，24小时不间断在ECMO旁守护病人生命。

经过ICU医护团队昼夜守护，丁先生各项指标好转，呼吸、循环、意识改善，复查心脏超声提示心功能得到改善，生命体征趋于平稳。

三天后成功撤离ECMO，4月5日顺利脱离呼吸机，4月7日转回心内一科继续治疗，4月15日康复出院。

胡艳东介绍：当患者刚没有呼吸，立即上呼吸机可救人一命。如果肺失去氧合能力或心脏不足以维持血液循环，这时就要依靠ECMO技术。

三门峡市中心医院ICU至今收治9例ECMO患者，其中成功转运1位带着ECMO和IABP患者，做到移动生命支持。

ECMO是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，代替部分心肺作用，维持人体脏器组织氧合血供。

主要用于各种原因引起的心跳呼吸骤停、急性严重心功能衰竭、急性严重呼吸功能衰竭、各种严重威胁呼吸循环功能的疾病，ECMO技术代表一家医院、一个地区甚至一个国家的危重症急救水平。

近日，三门峡市中心医院神经外科三病区方丹东团队成功开展三门峡首例神经调控手术脊髓电刺激，有效缓解困扰病人十余年的疼痛。

78岁的王老太，因糖尿病引起双下肢病理性疼痛十余年，长期的疼痛让老人痛苦不堪，曾在2022年做过脊髓神经根毁损术，术后疼痛有改善，术后3个月，疼痛再次出现并有进行性加重趋势。

老人来到三门峡市中心医院神经外科就诊，经神经外科三病区方丹东团队综合评估和调整血糖等治疗后，符合脊髓电刺激手术指证，排除手术禁忌症，在局麻下行脊髓电刺激手术，手术全程得到河南省人民医院专家的大力指导。

脊髓电刺激手术采用双侧电极，植入胸椎9~11节段。

上图为DSA影像下脊柱正侧位片，点状为电极放置位置。

（刺激器电池放置位置）

术后由工程师根据老人肢体感觉情况，给予神经调控，最终确定程控参数，采用白天和晚间双参数。

老人术后疼痛明显缓解，双足皮肤血供较前明显好转。老人高兴地为方丹东团队送来锦旗：太感谢方主任了，一个好主任带了一科室的好医生好护士，谢谢你们。

糖尿病患者为何会有双下肢病理性疼痛？

糖尿病引起血管病理性改变，导致下肢严重肢体缺血（CLI），下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变引起的足部感染、溃疡及深层组织破坏。

临床常见的下肢缺血性疾病有：动脉硬化闭塞症，糖尿病足。

脊髓电刺激是啥治疗办法？

这是一种将电极植入脊柱硬膜外隙内，以脉冲电流刺激脊髓神经，治疗疾病、缓解疼痛的方法。

这涉及到一个神经调控的概念：在神经（脑、脊髓及周围神经）层面，利用植入性技术，依靠电或化学手段来改善生命质量的科学。

相对于原先的毁损和切除，重点强调的是调控，也就是该过程是可逆的，治疗参数是可被体外调整的。神经调控借助植入设备（电极和泵），通往电刺激和药物来发挥作用。

脊髓电刺激治疗是慢性疼痛的最终解决方法，也用于慢性意识障碍患者的促醒治疗。

脊髓电刺激（SCS）是如何工作的？

SCS通过调节传输到大脑的疼痛信号，起到减轻疼痛效果。

1、疼痛信号通过脊髓向大脑传递。

2、脉冲发生器，类似心脏起搏器，发送脉冲到一根植入脊髓的纤细电极。

3、电极将脉冲传递至延脊髓分布的神经。

4、脉冲调节、阻断传递到大脑不同部位的疼痛信号。

5、通过电脉冲的调节，身体接受疼痛的方式和程度会发生改变——缓解疼痛的同时，也改善因疼痛产生的心理痛苦。

慢性疼痛患者适应证：

包括但不限于腰椎术后疼痛综合征、带状疱疹后神经痛、外周缺血性疼痛、痛性糖尿病周围神经病变、周围血管性疾病、多发性硬化引起的神经痛、放化疗引起的痛性神经病变、脑卒中后疼痛、脊髓损伤后疼痛、癌性疼痛等。

慢性意识障碍（昏迷患者促醒）适应症：

微意识状态是手术治疗对象。

纳入标准

1、突发意识障碍；

2、患者>3个月，且连续4周以上意识无提高或恶化者：外伤恢复期更长，建议手术后6个月，且连续8周无意识改善者；

3、符合MCS诊断：昏迷恢复量表（CRS-R）中，患者在盯视或视物追踪及痛觉定位至少符合1项，且重复率>50%。

方丹东专家门诊：229诊室

坐诊时间：周三、周五全天

联系电话：18937942989

王颖，女，副主任医师，民建会员，磁共振诊断中心副主任，河南省卒中学会医学影像学分会委员，河南省健康管理学会医学影像学会委员，河南省医师协会放射医师分会腹部学组委员，三门峡市放射专业委员会副秘书长，三门峡市医学会磁共振分会常委，三门峡市放射医师协会专业委员会常委。 曾先后从事普通X线、CT及磁共振的诊断工作，曾于河南省人民医院、北京友谊医院进修学习。工作以来，在医学实践中，不断学习，积极实践，对各种常见病、疑难疾病的综合影像诊断具有较丰富的临床经验，尤其擅长神经系统疾病、心脏心肌病等疾病的磁共振诊断及鉴别诊断，对颅脑磁共振功能成像有较深的造诣。发表多篇医学影像相关论文及科普文章，发表本专业SCI论文1篇，影响因子4.63。主持和参与三门峡市科技攻关项目两项，参与三门峡市心脏磁共振功能成像医学影像工程技术研究中心工作。

近日，三门峡市中心医院护理部杨秀秀参与制定的国家级团体标准《化疗所致周围神经病变的评估技术规范》在中国研究型医院学会发布实施。

《规范》从立项到发布历经近两年时间，经过中国研究型医院学会多轮评审，最终顺利发布实施，标志着三门峡市中心医院肿瘤护理学科达到国家级水平，将有力提升区域护理学术影响力，更好呵护黄河两岸百姓健康。

《规范》的实施可及时识别化疗致周围神经病变高风险患者，便于尽早给高风险患者提前采取干预措施及针对性宣教，有效降低周围神经病变的发生率和化疗不良反应发生率，提高化疗患者的生活质量、满意度和舒适度。

神经毒性化疗药常见的不良反应是造成患者周围神经病变，出现手脚麻木、刺痛、步态不稳和平衡失调等一系列神经功能紊乱症状和体征，是一种常见的与化疗药物相关的剂量限制性不良反应。

《化疗所致周围神经病变的评估技术规范》规定了化疗所致周围神经病变评估的基本要求、评估对象、评估时机、评估内容与方法、结果判定和评估流程。

杨秀秀，三门峡市中心医院护理部副主任。

毕业于第四军医大，硕士研究生，河南科技大学硕士研究生校外指导教师，河南科技大学优秀护理专家；

先后主持中国临床肿瘤基金会面上项目1项，省、市级科研立项5项；

发表SCI论文2篇，国家核心期刊护理学报、护理研究、中国实用护理杂志、中华现代护理杂志、中国ET通讯发表论文12篇，申请国家专利8项；

先后荣获第五届、第六届中国护理质量改善提灯奖、河南省医学科技进步二等奖。

阳春四月百花盛，万物复苏共峥嵘。

4月9日上午，2024年三门峡市急诊、重症监护、伤口造口、肿瘤、静疗、卒中护理专科护士培训班开班典礼在市中心医院学术报告厅举行。

三门峡市第二人民医院党支部书记、院长杨晓存，

三门峡市中心医院护理部主任冯淑兵、副主任罗明丽、各基地负责人出席。

基地学员、基地老师、全体护士长参加开班典礼。

杨晓存在致辞中说，开展专科护士培训是践行健康中国发展战略重要举措，是护理专业化发展的必由之路。

三门峡市中心医院护理学科目前拥有1个河南省重点培育学科，三门峡市伤口造口护理重点实验室、肿瘤放疗护理重点实验室、淋巴水肿防治工程技术研究中心、三门峡市护理质量控制中心、消毒供应质量控制中心、麻醉手术护理质量控制中心，10个市级专科护士培训基地。

各专科基地要依托医院优势资源创新理念，多措并举，以高标准服务推动高质量发展。不断加强专科护士培训基地建设，以专业化、规范化、优质化的专科培训带动护理人才队伍建设，促进专科护士培训基地健康、优质、长效发展。

罗明丽主持开班典礼

授课老师代表伤口基地刘琼花发言

学员代表任少梅发言

勤于思考，善于总结；

心中有光，素履以往；

不断提升专科护理能力，成为优秀的专科护理人才。

甲状腺位于喉和气管两侧，由左右两侧叶和连接两侧叶的峡部组成，呈“H”形横跨于气管上段，是人体最大的内分泌腺体，对维持人体正常生理功能起至关重要的作用。

当甲状腺发生结节性疾病时，除了传统手术方式还可以利用一根消融针把结节消灭掉。

特邀三门峡市中心医院

超声诊断科主治医师颜苏梅

带你认识超声引导下甲状腺射频消融术

近年来，随着医学技术不断进步，甲状腺射频消融术逐渐走进视野，它主要通过一种特殊的针在超声引导下，精准插入结节内，利用射频能量通过射频针传递到结节内，产生热量（即内生热效应），能有效阻断甲状腺结节血供，使甲状腺结节细胞内外水分蒸发、干燥、坏死后逐渐萎缩变小，达到较好治疗效果。

1、病理学低危甲状腺癌，直径≤5mm，且影像学检查没有明显淋巴结转移征象，患者拒绝开放式手术；

2、直径≤1cm的甲状腺乳头状癌，未接近包膜，患者拒绝开放式手术；

3、影响颈部美观或导致颈部不适的甲状腺良性结节；

4、导致甲状腺功能异常的良性结节，如甲状腺高功能腺瘤；

5、甲状腺癌术后颈部淋巴结复发，患者无法耐受开放式手术。

以下情况不适合热消融术

1、颈部或远处发现转移；

2、癌灶短期内进行性增大(6个月内增大超过3mm)；

3、病理学高危亚型(高细胞亚型、柱状细胞亚型、弥漫硬化型、实体/岛状型、嗜酸细胞亚型)；

4、对侧声带功能障碍；

5、严重凝血功能障碍；

6、重要脏器功能不全

1、消融治疗的病灶术前需明确病理诊断或有相应可靠的影像学诊断支持；

2、术前完善实验室检查及影像学检查，如甲状腺功能、抗体、甲状腺超声、CT等，以了解甲状腺结节的大小、位置、数量等；

3、充分告知患者疾病情况、治疗目的、治疗风险等，并签署知情同意书；

4、患者术前术后均禁食4小时以上，手术通常采用局部麻醉，根据患者的实际病情及实际疼痛耐受情况也可选择(或调整为)局部神经阻滞；

1、由于手术过程中需充分暴露颈部，请准备开领上衣。消融过程中需要在大腿部位固定电极片，尽量准备阔腿裤或短裤；

2、建立静脉通路，方便静脉给药；

3、取仰卧位、颈部过伸后屈，常规消毒铺巾；

4、根据病灶位置，在超声引导下以2%利多卡因或其稀释液在甲状腺前包膜与颈前肌群间隙进行局部浸润麻醉及隔离，使甲状腺外包膜与颈动脉间隙、甲状腺后包膜与食管间隙、甲状腺与甲状旁腺间隙及甲状腺后包膜与喉返神经穿行区域与周围组织间隙分离,形成安全隔离区域,以保护颈动脉、食管、甲状旁腺及喉返神经等相邻脏器及组织免受损伤；

5、超声引导下射频消融针进入靶结节，启动电极，针尖开始灭活结节；

6、术后经肘静脉注入超声造影剂，显示该结节灭活成功；

7、手术结束，术后局部冰敷、压迫4小时，就可自由活动。

出血：由于大部分消融本身具备凝血功能，故术后出血发生率较低，出血多发生在腺体表面，少数在腺内或囊内；

在穿刺过程中伤及皮下血管极少数可引起皮肤瘀斑，部分出血可通过热消融凝固止血，对已经形成的血肿，可通过超声进行动态观察，并通过局部压迫的方法控制出血进一步发展，出血控制后，酌情加压包扎，冰敷防止再次出血，一般血肿会自行吸收。

疼痛：少部分患者术后会出现轻微痛感或放射痛，大部分患者可耐受，随时间延续逐渐减轻。

喉返神经和喉上神经损伤：受结节位置限制热消融过程小概率会损伤喉上神经和喉返神经，部分为热消融过程中，热量通过甲状腺肿瘤及其周围组织传导，引起喉返神经，喉上神经灼伤或热损伤，喉返神经损伤常引起同侧声带麻痹，随时间延续患者症状逐渐减轻，绝大多数患者在3~6个月内恢复。

安全：超声引导避免损伤，局部麻醉；

美观：消融针眼微小，避免手术疤痕；

精准：精准消融病灶，保护正常甲状腺，避免术后服药；

高效：快速康复，术后观察24h无异常即可出院。

超声科地址

10号楼3楼

咨询专线

13839881385（崔主任）

刘进教授是华西医院麻醉手术中心主任，麻醉与危重症医学教研室主任，麻醉转化医学国家地方联合研究中心主任。

作为中国医师协会麻醉学医师分会首任会长，中华医学会麻醉学分会第十一届委员会主任委员，刘进教授在全世界首次提出围手术期红细胞输注的个体化策略；在中国最早开展经食管超声心动图监测和检查；发明和推广趾脉搏氧指导腹主动脉球囊阻断术；2004年荣获国家科技进步二等奖，也是麻醉学领域我国第一个国家科技进步二等奖。