以“三级甲等”医院复审为契机,进一步明确医院功能定位,提高服务质量,保障医疗安全,提升管理效能。
5月10日下午,三门峡市中心医院召开“三级甲等”医院复审启动会。
三门峡市副市长卫祥玉,市卫健委党组书记、主任张建军和市中心医院领导班子出席会议。
医院全体中层参加会议。
卫祥玉在讲话中指出:召开“三级甲等”医院复审动员会,主要目的是进一步统一思想、提高认识,抓实抓好“三甲”复审各项工作,并以此为契机,加强医院自身内涵建设,提高医疗管理水平,推进医院高质量发展,为健康三门峡建设贡献中心医院力量。
卫祥玉强调:一要认清形势、凝聚共识。三甲复审是对医院整体水平和综合实力的一次全面评价和考核,是医院高质量发展重要抓手和发展过程中不可逾越的历史重任,复评结果关乎医院声誉和长远发展,也关乎每一位医护人员切身利益,是满足广大人民群众对医疗服务日益增长需求的迫切需要,是响应市委、市政府加快健康三门峡建设战略目标的迫切需要。
市委、市政府高度重视复审工作,要求以高标准、高质量通过复审。医院要牢固树立“一盘棋”的大局观念,充分认识复审重要性和艰巨性,把复审工作作为当前头等大事来抓,不断增强责任感和紧迫感,全体动员,全员参与,全力以赴,做到人人关心、人人参与、人人有责、人人尽力。
二要对标对表、分分必争。医院要对照评审标准和实施细则,学习领会评审标准内涵,逐条划分条款、逐项分解任务,查找工作重点、难点和突破点,责任分工到具体部门和个人,逐项加以整改落实,人人过关、条条落实、科科过硬,确保高质量通过复审。
三要坚定信心、顺利通过。没有等出来的成功,只有干出来的辉煌。
医院有基础——不仅有既往三级甲等综合医院成功评审的经验,更有市委、市政府倾尽全力的支持和保障;
有能力——2015年获批三甲以来,近十年来的发展更增强了市中心医院的综合实力;
有信心——半个多世纪形成的艰苦奋斗、拼搏奉献、不断进取的优良传统,还有一支爱院如家、敢于担当的医护队伍。
相信在市委、市政府的大力支持下,在医护人员共同努力下,一定能够高标准、高质量、高分数通过三甲复审。
张建军主持启动会。
党委书记杨冬林从四方面安排部署“三级甲等”医院复审工作。
一是认识再提高。医院等级是一个医院综合实力的具体体现,是百姓选择医院的重要依据。 复审是解决医院应建未建的机制,应抓未抓的薄弱环节,应补未补的问题短板,应堵未堵的管理漏洞。
复审这场战役既是政治责任和社会责任,更是每个中心医院人的职责和使命。复审是对医院管理、质量、服务、安全一次全面检验,全体医护人员都要躬身入局、战备全局,在对标对表中检验自我、提高自我、完善自我,以问题为导向,持续提升,以功成不必在我的精神境界,功成必定有我的责任担当确保决战决胜。
二是整改再提效。以专家指导抓提升、倒排时间抓提升、现场检查抓提升。
要针对目前存在问题拿出具体整改措施,做到全面彻底整改,要切实做到日常工作规范化、重点工作要量化、薄弱工作要强化。
三是督导再提效。医院成立由书记、院长共同牵头的“三级甲等”医院复审领导小组,每个院领导牵领一个专项工作组,每天带队全部下沉一线,模拟评审专家检查方法和访谈方式,对照现场评审标准一次次督导,指出问题教方法,教到位改到位,逐项攻克薄弱环节和问题难点。
四是信心再强化。信心来自精心准备和周密安排,要科学制定迎评方案和工作手册,把每个细节考虑到位,所有事项精准到位,做到全流程无缝衔接;要确保问题不过夜,要保持正常诊疗秩序,要强化安全管理,做好医疗、护理、院感、消防、食品、信息网络安全;要全面美化环境,开展全院范围内环境大清洁,对照7S管理要求,对办公区域进行环境整理。
上下同心者强,上下同欲者胜。
各科负责人要在其位、谋其政,任其职、尽其责,作为业务工作的带头人,条款的责任科室负责人,敢于负责就是能力,战胜困难就是业绩,发现问题就是水平,回避矛盾就是失职。
全院医护人员必须坚持和做到“三甲工作日常化,日常工作三甲化,三甲工作常态化,持续工作更优化”,坚持“质量、安全、服务、效率”四轮驱动,以“咬定青山不放松”的韧劲、“不破楼兰终不还”的拼劲,奋力夺取三级甲等医院复审攻坚战的最终胜利,谱写医院高质量发展新篇章。
三级甲等医院复审是一次检验,一次挑战,更是一次起点,一次机遇。
三门峡市中心医院全体医护人员将心怀感恩,满怀激情,肩负使命,向市委、市政府和全市人民交上一份满意答卷。
2024-05-12 查看更多>三门峡市中心医院图书管理系统服务器
采购项目(二次)采购公告
编号:采2024-64
一、采购单位名称:三门峡市中心医院
二、采购单位地址:湖滨区崤山路三门峡市中心医院
三、采购项目内容:
包段 |
名称 |
数量 |
预算价(万元/年) |
资金来源 |
1 |
服务器扩容 |
1 |
4万 |
自筹资金 |
四、采购方式:竞争性谈判
指标项 |
技术规格要求 |
|
总体要求 |
制造商★ |
国内外知名厂商 |
外型 |
服务器外型 |
机架式 |
服务器高度★ |
≥2U,标配原厂导轨 |
|
处理器 |
CPU型号★ |
Intel 4310(2.1GHz/12核/18MB/120W) |
CPU实配数量 |
≥2颗 |
|
内存实配规格★ |
≥64GB 3200MHz DDR4 |
|
内存可扩展数量 |
最大支持32根DDR4内存,最高速率3200MT/s,支持RDIMM或LRDIMM |
|
存储 |
实配硬盘及托架 |
≥6*6T SATA 7.2K 3.5“硬盘 |
硬盘槽位★ |
支持SAS/SATA HDD/SSD硬盘:最高支持41块硬盘;最高支持32NVMe |
|
阵列控制器★ |
≥配置1个标准PCIe槽位阵列卡,支持RAID0/1/10/5/6/50/60/1E/Simple Volume; |
|
启动盘可选项 |
支持SATA和PCIe M.2选件,支持双Micro SD卡套件 |
|
I/O |
PCI I/O插槽★ |
最多提供≥15个PCIE4.0速率插槽(其中包含14个PCIe4.0标准插槽和1个OCP3.0插槽)。 |
网络 |
网卡★ |
可支持2个 x16 OCP3.0插槽,实配一个OCP3.0插槽 |
GPU |
GPU★ |
双宽GPU卡最大可支持4块 |
接口 |
接口 |
可支持前部:1个Type-C; 2个USB3.0;1个VGA;后部:2xUSB3.0; 1x串口;1xVGA;内置:2xUSB3.0 |
可用性 |
冗余电源★ |
2个≥800w白金版热插拔冗余电源,支持96%能效比的钛金级电源选件 |
热插拔冗余风扇 |
||
工作温度 |
支持最高5-45°C标准工作温度 |
|
安全性 |
管理安全 |
支持OTP(One Time Password一次性密码)方案的双因素认证方案,提高系统安全性 |
自定义用户权限组 |
用户(本地、远程)统一配置到不同的角色组,用户的权限由角色组定义,提高系统安全性 |
|
安全面板 |
支持配置氛围灯与服务器健康或功率负载等状态联动 |
|
服务 |
售后服务 |
三年5x9下一工作日 |
认证 |
认证 |
CCC,CEC,节能环保认证,中国计量科学院测试报告,抗震检测报告 |
OS |
OS |
Microsoft Windows Server,Microsoft Hyper-V,Oracle Linux,Red Hat Enterprise Linux,SLES 15,Ubuntu Server,VMware ESXi,CentOS,中科红旗Asianux Server,银河麒麟高级服务器操作系统 |
五、采购需求:
六、报名企业需提供资质要求:
1、注册于中华人民共和国境内,具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织提供营业执照(具有本次采购货物的经营或生产能力的制造商或代理商)。
2、如果报名企业代表为非企业法定代表人的,企业代表应执有企业法定代表人签字、盖章的授权书原件。
3、企业法定代表人或授权企业代表(非企业法定代表人的)有效身份证复印件。
4、根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[2016]125号)的规定,对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的单位,拒绝参与本项目政府采购活动【查询渠道:“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)、中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn)】。
5、供应商需出具在中国裁判文书网的无行贿证明查询结果截图或自行承诺(查询对象:企业、法定代表人)。
6、本项目不接受联合体投标。注:以上证书或资格证明文件提供复印件,必须加盖谈判企业人公章并注明“与原件一致”。
7、企业报名后,不能参加开标,需提前三天告知综合采购办公室,如无故不参加开标的,将该企业拉入黑名单。
备注:报名资料按照公告资质序号排序整理,使用抽杆文件夹报送。
七、报名时间: 2024年5月13日至 2024 年5月17日(工作日)
八、报名地点:三门峡市眼科医院综合采购办(3号楼2楼综合采购办)
九、报名截止时间:2024年5月10日
十、谈判时间:2024年5月24日15:30
谈判地点:眼科医院3号楼2楼采购办会议室
十一、发布公告的媒体:《三门峡市中心医院网站》
联系电话: 18303980081 (王老师)
综合采购办公室
2024年5月11日
为庆祝5.12国际护士节,深化优质护理服务。4月27日,消化内科开展护士床边综合能力测评,以考促培,精准护理,绽放白衣天使风采。
护士床边综合能力测评主要是由护士为病人汇报病史,床旁查体评估,提出护理问题,制定护理方案,落实护理措施,评价实施效果和健康教育。
本次测评由消化内科考核护士针对一位既往患有高血压、糖尿病的重症胰腺炎患者展开,由护士长师新宁担任考核老师,对护士床边综合能力进行测评。
场上一分钟,场下十年功,测评中护士每一步操作都一丝不苟,动作娴熟专业,沉稳有序,展现了扎实的护理技能及心理素质,充分展示出护理人的专业风采和技术水平。
通过本次测评,患者及家属掌握了所患疾病的病因及诱发因素,有效提高了保健意识及防病能力。
2024-05-09 查看更多>三门峡市中心医院图书管理系统服务器
采购项目采购公告
编号:采2024-64
一、采购单位名称:三门峡市中心医院
二、采购单位地址:湖滨区崤山路三门峡市中心医院
三、采购项目内容:
包段 |
名称 |
数量 |
预算价(万元/年) |
资金来源 |
1 |
服务器扩容 |
1 |
4万 |
自筹资金 |
四、采购方式:竞争性谈判
指标项 |
技术规格要求 |
|
总体要求 |
制造商★ |
国内外知名厂商 |
外型 |
服务器外型 |
机架式 |
服务器高度★ |
≥2U,标配原厂导轨 |
|
处理器 |
CPU型号★ |
Intel 4310(2.1GHz/12核/18MB/120W) |
CPU实配数量 |
≥2颗 |
|
内存实配规格★ |
≥64GB 3200MHz DDR4 |
|
内存可扩展数量 |
最大支持32根DDR4内存,最高速率3200MT/s,支持RDIMM或LRDIMM |
|
存储 |
实配硬盘及托架 |
≥6*6T SATA 7.2K 3.5“硬盘 |
硬盘槽位★ |
支持SAS/SATA HDD/SSD硬盘:最高支持41块硬盘;最高支持32NVMe |
|
阵列控制器★ |
≥配置1个标准PCIe槽位阵列卡,支持RAID0/1/10/5/6/50/60/1E/Simple Volume; |
|
启动盘可选项 |
支持SATA和PCIe M.2选件,支持双Micro SD卡套件 |
|
I/O |
PCI I/O插槽★ |
最多提供≥15个PCIE4.0速率插槽(其中包含14个PCIe4.0标准插槽和1个OCP3.0插槽)。 |
网络 |
网卡★ |
可支持2个 x16 OCP3.0插槽,实配一个OCP3.0插槽 |
GPU |
GPU★ |
双宽GPU卡最大可支持4块 |
接口 |
接口 |
可支持前部:1个Type-C; 2个USB3.0;1个VGA;后部:2xUSB3.0; 1x串口;1xVGA;内置:2xUSB3.0 |
可用性 |
冗余电源★ |
2个≥800w白金版热插拔冗余电源,支持96%能效比的钛金级电源选件 |
热插拔冗余风扇 |
||
工作温度 |
支持最高5-45°C标准工作温度 |
|
安全性 |
管理安全 |
支持OTP(One Time Password一次性密码)方案的双因素认证方案,提高系统安全性 |
自定义用户权限组 |
用户(本地、远程)统一配置到不同的角色组,用户的权限由角色组定义,提高系统安全性 |
|
安全面板 |
支持配置氛围灯与服务器健康或功率负载等状态联动 |
|
服务 |
售后服务 |
三年5x9下一工作日 |
认证 |
认证 |
CCC,CEC,节能环保认证,中国计量科学院测试报告,抗震检测报告 |
OS |
OS |
Microsoft Windows Server,Microsoft Hyper-V,Oracle Linux,Red Hat Enterprise Linux,SLES 15,Ubuntu Server,VMware ESXi,CentOS,中科红旗Asianux Server,银河麒麟高级服务器操作系统 |
五、采购需求:
六、报名企业需提供资质要求:
1、注册于中华人民共和国境内,具有独立承担民事责任能力的法人或其他组织提供营业执照(具有本次采购货物的经营或生产能力的制造商或代理商)。
2、如果报名企业代表为非企业法定代表人的,企业代表应执有企业法定代表人签字、盖章的授权书原件。
3、企业法定代表人或授权企业代表(非企业法定代表人的)有效身份证复印件。
4、根据《关于在政府采购活动中查询及使用信用记录有关问题的通知》(财库[2016]125号)的规定,对列入失信被执行人、重大税收违法案件当事人名单、政府采购严重违法失信行为记录名单的单位,拒绝参与本项目政府采购活动【查询渠道:“信用中国”网站(www.creditchina.gov.cn)、中国政府采购网(www.ccgp.gov.cn)】。
5、供应商需出具在中国裁判文书网的无行贿证明查询结果截图或自行承诺(查询对象:企业、法定代表人)。
6、本项目不接受联合体投标。注:以上证书或资格证明文件提供复印件,必须加盖谈判企业人公章并注明“与原件一致”。
7、企业报名后,不能参加开标,需提前三天告知综合采购办公室,如无故不参加开标的,将该企业拉入黑名单。
备注:报名资料按照公告资质序号排序整理,使用抽杆文件夹报送。
七、报名时间: 2024年5月6日至 2024 年5月10日(工作日)
八、报名地点:三门峡市眼科医院综合采购办(3号楼2楼综合采购办)
九、报名截止时间:2024年5月10日
十、谈判时间:2024年5月17日09:00
谈判地点:眼科医院3号楼2楼采购办会议室
十一、发布公告的媒体:《三门峡市中心医院网站》
联系电话: 18303980081 (王老师)
综合采购办公室
2024年4月29日
“这是咱医院同事的一份心意,希望你爱人早日康复。”
4月27日下午,在神经外科一病区病房里,三门峡市中心医院党委书记杨冬林将5万余元捐款交到护士赵珺手中。
护士赵珺的爱人突发脑出血,经急诊手术和颅骨修补术,目前正在康复中。
由于赵珺家里有刚上一年级的一对7岁半双胞胎,公婆均患慢性病需长期服药,经济条件不好,现在是雪上加霜。
医院领导得知情况后,第一时间委托团委、青联发起捐款倡议,得到全院医护人员的响应。
“同事有难,必须得帮!”
“我来捐……”
“我来捐……”
短短两个小时,5万余元善款从各科汇聚而来。
5万余元不仅是个数字,更是守望相助的深情厚谊。
“爱人病倒以后我好几次都要崩溃,是咱医院同事安慰我、帮助我。现在又给我们捐款,这对我家来说是雪中送炭。作为医院的一员我很自豪,也很幸运。我一定会照顾好爱人,照顾好家庭,加倍努力干好工作,回报医院回报社会。”赵珺感动地说。
善款有数,真情无价。
一人有难,全院支援。
由于工作性质,对医护人员来说,在医院的时间往往比在家的时间还长,医院也是家,同事也是手足。
别怕,有医院在,有我们在。在这样温暖友爱的氛围中,每一位医护人员也会把这份爱传递给每一位患者,给他们送去生命的慰藉。
2024-04-28 查看更多>“成天调皮捣乱、大喊大叫,随意上蹿下跳,总爱打扰别人,孩子是不是得了多动症?”
“不能安静坐上两分钟,手总是不停抠来抠去,嘴巴也不停说话,这是不是多动症?”
“上课不专心,一有外界干扰就分心走神了,跟多动症有关吗?”
……
今天特邀三门峡市中心医院
儿童心理行为中心
副主任徐玄玄科普多动症的那些事儿
什么是多动症
注意缺陷多动障碍简称ADHD,俗称多动症,是一种常见慢性神经发育障碍,起病于童年期,影响可延续至成年,主要表现包括注意力不集中或(和)过分好动、行为冲动。
全球儿童发病率约为7.2%,60%~80%可持续至青少年期,50.9%持续为成人ADHD。
可分为注意缺陷型、多动冲动型和混合型,不是所有的多动症都好动。
早期如何识别多动症
注意缺陷表现
1、缺乏对细节的注意;
2、经常犯粗心大意的错误;
3、注意力容易分散;
4、对他讲话时常常似听非听;
5、难以组织好任务,做事缺乏计划并坚持实施至完成,没有时间观念;
6、畏难,回避复杂任务;
7、总是丢三落四,容易健忘。
多动、冲动表现
1、经常坐立不安或在坐位上动来动去;
2、不能安静坐着,小动作多;
3、不分场合多动跑动或攀爬;
4、常在问题没说完时抢答;
5、难以排队等待;
6、经常打扰或干扰他人。
诊断线索:不同年龄阶段的症状差异性
为什么会得多动症
导致ADHD原因非常复杂,目前可以肯定的是ADHD的一系列症状源于脑部某种功能异常。大脑的一些化学物质,称之为“神经递质”,如多巴胺、去甲肾上腺素等存在失衡。
基因遗传因素是造成ADHD的最大原因,但ADHD并非简单由某一个基因从某一位家长那里遗传下来。与ADHD有关的基因非常多,每个基因发挥着不同作用,加上与环境因素交互作用,最终导致了ADHD。
治疗方法有哪些
药物治疗在ADHD的干预中扮演着十分重要的角色,尤其对于学龄儿童和青少年。
学龄儿童和青少年ADHD干预中,药物治疗是改善核心症状快速有效方法。
学前ADHD幼儿则优先选择非药物干预:家长教养和儿童行为训练。
除此之外,脑电生物反馈、正念冥想、感统训练也能起到一定的作用。运动锻炼、营养补剂可作为辅助选项。
ADHD不是一个无可挽救的灾难,如果早期发现后未能及时干预,则可能不断累积产生其他共患问题。
在接受及时、有效、充分干预后,症状会得到控制,功能得到发展完善,孩子会学习新策略和技巧来应对ADHD带来的麻烦和问题。这时候ADHD就不会再是孩子获得自己人生成功的绊脚石了。
专家门诊:10号楼4楼西450诊室
坐诊时间:周一、二、三、四、日
咨询专线:15936895817
作为一名医生,我一直以为我理解我的病人,直到我自己成为了病人的家属。
我的父亲,一位70岁老人,因双侧肺间质纤维化而经历了一段艰难的治疗过程。
在这个过程中我逐渐意识到作为医生,我们往往只关注疾病本身,而忽略了病人的情感和心理需求。
父亲的病情与心理变化
2023年11月,父亲因胸闷气短被诊断为双侧肺间质纤维化。他的病情在一次感冒后恶化,导致肺部感染。经过治疗病情一度好转,而不久后又因不明原因发热再次入院。
在这段时间里,父亲的行为开始变得异常,他开始对医护人员产生误解和指责。
病情的起伏
父亲在第二次出院后,尽管需要夜间佩戴制氧机,但白天尚能稍事活动,且日益好转,走路距离逐渐增加。他的心情也变得舒畅,感觉自己能再恢复到以前的状态。然而,仅仅20天后,父亲突然晚上发热、气喘、憋闷,没有咳嗽,咳痰等症状。我们通过电话得知,他可能是去了人多的场所,免疫力低下,被其他人感染。
心理的波动
父亲这次住院的行为开始变得让人难以理解,氧气的依赖性让他变得异常敏感。医院规定2L/min的氧流量,他总是觉得不够,抱怨胸闷和呼吸不畅。他甚至开始自行调节氧流量,不顾医护人员的劝阻。每当护士发现并调整回医嘱规定的流量时,他就会显得非常生气,认为医院在限制他的生命线。他甚至提出要使用自己的制氧机,不用医院的氧气,认为医院小气。
在饮食方面,父亲的挑剔更是让人头疼。每当询问他想吃什么时,他总是说“随便”,但一旦提出具体的菜品,他又总是拒绝。比如,他先是拒绝吃韭菜鸡蛋饺子,随后又对汤面条表示不感兴趣。即便是提出为他炒个豆角,熬点汤,他也摇头说不用麻烦。最后,他决定只吃几片面包,冲个鸡蛋。我尝试劝说他,告诉他作为病人,需要足够的营养来恢复身体,但他固执己见,不愿意听从。
父亲的情绪波动也非常明显。有一次,他突然提出想吃槐花菜,我赶紧让去买。但当槐花菜买来后,他又挑剔说槐花结块太大,油太多,最终也没有吃。这种反复无常的行为,让照顾他的母亲感到非常压抑,也让我们这些家属感到无助。
同理心的缺失
起初,我无法理解父亲的行为,认为他的想法荒谬,做法过激。直到我再次阅读了《我以为我知道——当医生成为患者》这本书,我才意识到,我们的身份没有替代到患者这个环境,没有试图站在患者的角度去想他“不讲理”的原因。书中提到,那些看起来“不讲道理”的患者最需要关心和同情,他们的“不讲道理”是有原因的。作者认为他自己就是一名“来自地狱的患者”,但当我第一次读这本书,也仅仅是把这句话当做正确的话而已。
我开始意识到,父亲这些看似无理取闹的行为,实际上是他内心无助和恐惧的发泄。
他指责医院氧气不好和误会护士控制氧流量,是因为疾病对身体造成伤害产生的无助心理的发泄,因为他既不能说不治疗,也不能说治疗效果不好,只能发泄在他认为无关紧要的治疗上。所以,当我们跟他解释医院的氧气是最高质量的氧气,护士是为了严格执行医嘱等等,他其实在意的不是这些。
对饭菜的挑剔,是因为他不满意现在自己的状态,成了一个需要别人照顾的人,无法自立的人,他既不想麻烦别人(即便是亲人)因为他而单独去做一顿饭,同时也害怕因为吃饭造成胃肠功能紊乱,进一步加重病情,实际上是一种无望消极的态度。所以,此时我们所有人都跟他说,只有吃好了,营养跟上,身体才能恢复快,这些看似非常正确的道理,却不是他拒绝吃饭的理由,而这些理由往往他又无法说出口。
共情的力量
当我理解他的行为背后的真正原因时,我开始尝试与父亲共情。我不再简单认为他的想法荒谬,做法过激,而是尝试去理解他的感受,去感受他的无助和恐惧。我开始更加耐心地与他沟通,去倾听他的心声,去理解他的需求。我发现,当我开始这样做时,父亲的情绪也逐渐稳定下来,我们之间的关系也变得更加融洽。
作为医生的反思
我开始反思自己的医疗实践。我们遇到的大部分患者是能很配合并听取我们医生的建议的。但当我们的患者出现不讲理时,我们应该试图想一想,他们是否因为家庭困难、疗效不佳、期望太高,或是无助无望的情绪。这样,我们才能更好理解患者,更有效治疗和沟通。
乔治·奥威尔曾说:“没有人能够完全理解另一个人的思想,正如没有人能够完全理解另一个人的痛苦。” 所以我们要有同理心和与患者共情这句话很简单,而做到却非常非常非常难。
作为儿子和医生,我在开始时甚至都不理解父亲的做法,认为其想法荒谬,做法过激,但它们是连接医生与病人的桥梁。
通过这次经历,我学会了更多关注病人的心理需求,而不仅仅是疾病本身。这不仅是对病人的尊重,也是医疗实践中不可或缺的一部分。
2024-04-24 查看更多>“有个急性心肌梗死,反复室颤、室速的中年男性,快来协助抢救!”三门峡市中心医院急诊抢救室紧急来电。
重症医学科(ICU)主任胡艳东迅速与值班医师张斌前往急诊科会诊。
4月1日,58岁丁先生突发意识不清,在急诊抢救室反复室速、室颤,行电复律、电除颤20次,心率血压仍难以维持。
与家属反复沟通,急诊科、心内科、重症医学科多学科会诊后决定行急诊冠脉介入治疗(PCI)和体外膜肺氧合(ECMO)生命支持治疗……
急促的脚步声、仪器的转动声交织在一起,一场生命保卫战打响……
复苏成功后,急诊科李志超立即护送患者至导管室;
心内一病区姬富才团队为患者打通梗塞的冠脉血管;
重症医学科ECMO团队在介入导管室开始置管、预充管路、上机,辅助心肺功能,在多学科密切协作下,由ECMO团队护送病人进ICU。
患者生命体征逐渐平稳,重症医学科团队调整抗凝方案、动态监测ECMO参数稳定循环、抗心律失常、控制体温、预防感染、保护重要脏器功能……为更好护理患者,减少交接班次数,护士长曹丽专门安排日特护班和夜特护班,12小时一换班,24小时不间断在ECMO旁守护病人生命。
经过ICU医护团队昼夜守护,丁先生各项指标好转,呼吸、循环、意识改善,复查心脏超声提示心功能得到改善,生命体征趋于平稳。
三天后成功撤离ECMO,4月5日顺利脱离呼吸机,4月7日转回心内一科继续治疗,4月15日康复出院。
胡艳东介绍:当患者刚没有呼吸,立即上呼吸机可救人一命。如果肺失去氧合能力或心脏不足以维持血液循环,这时就要依靠ECMO技术。
三门峡市中心医院ICU至今收治9例ECMO患者,其中成功转运1位带着ECMO和IABP患者,做到移动生命支持。
ECMO是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,代替部分心肺作用,维持人体脏器组织氧合血供。
主要用于各种原因引起的心跳呼吸骤停、急性严重心功能衰竭、急性严重呼吸功能衰竭、各种严重威胁呼吸循环功能的疾病,ECMO技术代表一家医院、一个地区甚至一个国家的危重症急救水平。
2024-04-17 查看更多>近日,三门峡市中心医院神经外科三病区方丹东团队成功开展三门峡首例神经调控手术脊髓电刺激,有效缓解困扰病人十余年的疼痛。
78岁的王老太,因糖尿病引起双下肢病理性疼痛十余年,长期的疼痛让老人痛苦不堪,曾在2022年做过脊髓神经根毁损术,术后疼痛有改善,术后3个月,疼痛再次出现并有进行性加重趋势。
老人来到三门峡市中心医院神经外科就诊,经神经外科三病区方丹东团队综合评估和调整血糖等治疗后,符合脊髓电刺激手术指证,排除手术禁忌症,在局麻下行脊髓电刺激手术,手术全程得到河南省人民医院专家的大力指导。
脊髓电刺激手术采用双侧电极,植入胸椎9~11节段。
上图为DSA影像下脊柱正侧位片,点状为电极放置位置。
(刺激器电池放置位置)
术后由工程师根据老人肢体感觉情况,给予神经调控,最终确定程控参数,采用白天和晚间双参数。
老人术后疼痛明显缓解,双足皮肤血供较前明显好转。老人高兴地为方丹东团队送来锦旗:太感谢方主任了,一个好主任带了一科室的好医生好护士,谢谢你们。
糖尿病患者为何会有双下肢病理性疼痛?
糖尿病引起血管病理性改变,导致下肢严重肢体缺血(CLI),下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变引起的足部感染、溃疡及深层组织破坏。
临床常见的下肢缺血性疾病有:动脉硬化闭塞症,糖尿病足。
脊髓电刺激是啥治疗办法?
这是一种将电极植入脊柱硬膜外隙内,以脉冲电流刺激脊髓神经,治疗疾病、缓解疼痛的方法。
这涉及到一个神经调控的概念:在神经(脑、脊髓及周围神经)层面,利用植入性技术,依靠电或化学手段来改善生命质量的科学。
相对于原先的毁损和切除,重点强调的是调控,也就是该过程是可逆的,治疗参数是可被体外调整的。神经调控借助植入设备(电极和泵),通往电刺激和药物来发挥作用。
脊髓电刺激治疗是慢性疼痛的最终解决方法,也用于慢性意识障碍患者的促醒治疗。
脊髓电刺激(SCS)是如何工作的?
SCS通过调节传输到大脑的疼痛信号,起到减轻疼痛效果。
1、疼痛信号通过脊髓向大脑传递。
2、脉冲发生器,类似心脏起搏器,发送脉冲到一根植入脊髓的纤细电极。
3、电极将脉冲传递至延脊髓分布的神经。
4、脉冲调节、阻断传递到大脑不同部位的疼痛信号。
5、通过电脉冲的调节,身体接受疼痛的方式和程度会发生改变——缓解疼痛的同时,也改善因疼痛产生的心理痛苦。
慢性疼痛患者适应证:
包括但不限于腰椎术后疼痛综合征、带状疱疹后神经痛、外周缺血性疼痛、痛性糖尿病周围神经病变、周围血管性疾病、多发性硬化引起的神经痛、放化疗引起的痛性神经病变、脑卒中后疼痛、脊髓损伤后疼痛、癌性疼痛等。
慢性意识障碍(昏迷患者促醒)适应症:
微意识状态是手术治疗对象。
纳入标准
1、突发意识障碍;
2、患者>3个月,且连续4周以上意识无提高或恶化者:外伤恢复期更长,建议手术后6个月,且连续8周无意识改善者;
3、符合MCS诊断:昏迷恢复量表(CRS-R)中,患者在盯视或视物追踪及痛觉定位至少符合1项,且重复率>50%。
方丹东专家门诊:229诊室
坐诊时间:周三、周五全天
联系电话:18937942989
2024-04-15 查看更多>甲状腺位于喉和气管两侧,由左右两侧叶和连接两侧叶的峡部组成,呈“H”形横跨于气管上段,是人体最大的内分泌腺体,对维持人体正常生理功能起至关重要的作用。
当甲状腺发生结节性疾病时,除了传统手术方式还可以利用一根消融针把结节消灭掉。
特邀三门峡市中心医院
超声诊断科主治医师颜苏梅
带你认识超声引导下甲状腺射频消融术
什么是甲状腺射频消融术
近年来,随着医学技术不断进步,甲状腺射频消融术逐渐走进视野,它主要通过一种特殊的针在超声引导下,精准插入结节内,利用射频能量通过射频针传递到结节内,产生热量(即内生热效应),能有效阻断甲状腺结节血供,使甲状腺结节细胞内外水分蒸发、干燥、坏死后逐渐萎缩变小,达到较好治疗效果。
哪些患者可以甲状腺热消融
1、病理学低危甲状腺癌,直径≤5mm,且影像学检查没有明显淋巴结转移征象,患者拒绝开放式手术;
2、直径≤1cm的甲状腺乳头状癌,未接近包膜,患者拒绝开放式手术;
3、影响颈部美观或导致颈部不适的甲状腺良性结节;
4、导致甲状腺功能异常的良性结节,如甲状腺高功能腺瘤;
5、甲状腺癌术后颈部淋巴结复发,患者无法耐受开放式手术。
以下情况不适合热消融术
1、颈部或远处发现转移;
2、癌灶短期内进行性增大(6个月内增大超过3mm);
3、病理学高危亚型(高细胞亚型、柱状细胞亚型、弥漫硬化型、实体/岛状型、嗜酸细胞亚型);
4、对侧声带功能障碍;
5、严重凝血功能障碍;
6、重要脏器功能不全
术前需做哪些准备
1、消融治疗的病灶术前需明确病理诊断或有相应可靠的影像学诊断支持;
2、术前完善实验室检查及影像学检查,如甲状腺功能、抗体、甲状腺超声、CT等,以了解甲状腺结节的大小、位置、数量等;
3、充分告知患者疾病情况、治疗目的、治疗风险等,并签署知情同意书;
4、患者术前术后均禁食4小时以上,手术通常采用局部麻醉,根据患者的实际病情及实际疼痛耐受情况也可选择(或调整为)局部神经阻滞;
患者准备
1、由于手术过程中需充分暴露颈部,请准备开领上衣。消融过程中需要在大腿部位固定电极片,尽量准备阔腿裤或短裤;
2、建立静脉通路,方便静脉给药;
3、取仰卧位、颈部过伸后屈,常规消毒铺巾;
4、根据病灶位置,在超声引导下以2%利多卡因或其稀释液在甲状腺前包膜与颈前肌群间隙进行局部浸润麻醉及隔离,使甲状腺外包膜与颈动脉间隙、甲状腺后包膜与食管间隙、甲状腺与甲状旁腺间隙及甲状腺后包膜与喉返神经穿行区域与周围组织间隙分离,形成安全隔离区域,以保护颈动脉、食管、甲状旁腺及喉返神经等相邻脏器及组织免受损伤;
5、超声引导下射频消融针进入靶结节,启动电极,针尖开始灭活结节;
6、术后经肘静脉注入超声造影剂,显示该结节灭活成功;
7、手术结束,术后局部冰敷、压迫4小时,就可自由活动。
术后注意事项
出血:由于大部分消融本身具备凝血功能,故术后出血发生率较低,出血多发生在腺体表面,少数在腺内或囊内;
在穿刺过程中伤及皮下血管极少数可引起皮肤瘀斑,部分出血可通过热消融凝固止血,对已经形成的血肿,可通过超声进行动态观察,并通过局部压迫的方法控制出血进一步发展,出血控制后,酌情加压包扎,冰敷防止再次出血,一般血肿会自行吸收。
疼痛:少部分患者术后会出现轻微痛感或放射痛,大部分患者可耐受,随时间延续逐渐减轻。
喉返神经和喉上神经损伤:受结节位置限制热消融过程小概率会损伤喉上神经和喉返神经,部分为热消融过程中,热量通过甲状腺肿瘤及其周围组织传导,引起喉返神经,喉上神经灼伤或热损伤,喉返神经损伤常引起同侧声带麻痹,随时间延续患者症状逐渐减轻,绝大多数患者在3~6个月内恢复。
技术优势
安全:超声引导避免损伤,局部麻醉;
美观:消融针眼微小,避免手术疤痕;
精准:精准消融病灶,保护正常甲状腺,避免术后服药;
高效:快速康复,术后观察24h无异常即可出院。
超声科地址
10号楼3楼
咨询专线
13839881385(崔主任)
2024-04-09 查看更多>3月23日上午,三门峡市中心医院胸外科接到一封即将出院病人的感谢信。
信中详细描述了他在院期间的感受,字里行间中表达了对医护人员的深深谢意和祝福。
正如病人在信中所说,你们精湛的专业技术、无微不至的关怀以及全心全意的服务,让我在病痛中感受到了温暖和希望。
你们的每一个微笑、每一句鼓励的话语,都是我恢复健康的强心针。
现全文转发此封感谢信,在此也感谢病人的信任与厚爱,并祝病人健康快乐!
是的,春风十里不如你,借用病人的那句祝福送给每一个医护人员。
愿每一个医护人员每天都充满阳光和欢笑,愿你们的专业技能得到更多人的认可和尊重,愿你们的生活如同你们给予患者的关怀一样美好。
你们好!
在这个春意盎然的季节里,我迎来了康复的喜悦,即将出院。原本我怀揣着满满的感激,打算制做一面锦旗来向胸外科全体医护人员来表达我深深的谢意。然而,当我透露出这一意愿时,楚社录院长却以他的人文关怀精神,诚挚婉言谢绝了我。他不想让我多花费一分钱,不想让我为此再多操一份心,更不想让我为此多跑一趟路。因此,我转而选择以这封书信的方式,来传达我由衷的感激之情。
(资料照片)
我想借此机会,向楚社录院长、魏枫林副主任、护士长及全体护士们表达我深切的谢意。你们精湛的专业技术、无微不至的关怀以及全心全意的服务,让我在病痛中感受到了温暖和希望。
记得刚到医院那天,我因患支气管胸膜瘘数年而倍感焦虑。然而,你们丰富的专业、高超的技术和亲切的态度很快就消除了我的恐惧。在随后的治疗过程中,无论是医生的精准诊断,还是护士们的细心照料,都让我深深感受到了胸外科团队的专业和效率。每一次的查房、每一剂的药物都体现了你们对患者生命健康的尊重和守护。
特别是在手术前后,你们不仅提供了专业的医疗指导,还给予我莫大的鼓励和支持。在康复期间,你们的耐心解答和细致的护理让我感到如家人般的温暖。你们的每一个微笑、每一句鼓励的话语,都是我恢复健康的强心针。
(资料照片)
我看到,胸外科工作非常辛苦,每天都要面对巨大的压力和挑战。但你们总是以满腔的热情和无限的耐心,为每一位患者提供最好的治疗。这份敬业精神和无私奉献,让我感动不已。
在此,我想对你们说一声:谢谢!感谢你们在我住院期间的努力和付出,感谢你们为我带来的健康和希望。我将永远铭记你们的恩情,也祝愿你们的每一天都充满阳光和欢笑,愿你们的专业技能得到更多人的认可和尊重,愿你们的生活如同你们给予患者的关怀一样美好。
最后,再次感谢你们的辛勤工作和无私奉献。请接受我最真诚的祝福,愿你们身体健康,工作顺利,家庭幸福!
此致,敬礼!
三门峡市区患者彭女士
2024年3月23日
2024-04-01 查看更多>3月25日至3月31日
是2024年中国麻醉周
今年的主题为
生命至重 大医精诚
深究病因讲麻醉 诚心实意帮患者
什么是麻醉,它在临床医学中起什么作用?
麻醉即是麻与醉的结合,从字面意义理解为:“麻”即为不痛,人们在日常生活中经常会遇到这样情景,胳膊肘突然撞了一下,感觉整个手都麻了,或长时间坐着/蹲着(保持一种姿势)突然起身或移动后感觉两条腿很麻,掐一下不知道疼。
这些都只是暂时性的,很快就会恢复常态,当然不能做手术了,手术医生和麻醉医生所需要的是病人在手术过程中一直保持着这种“麻酥酥”的感觉。
“醉”即为意识消失,相当多的人都有过喝醉酒的经历,有的人酒醒后第一句话就是“我昨天失忆了”。从专业角度讲,麻醉(anesthesia )一词源于希腊语,表示知觉/感觉丧失。感觉丧失可以是局部性的,即体现在身体的某个部位,也可以是全身性的,即体现为病人全身知觉丧失、无意识。
纵观麻醉学科发展史,绝对称得上一部精彩绝伦的编年史,在麻醉剂发明前,要完成一台手术,要么病人清醒着被捆绑、要么棍棒击晕或放血休克后再手术……想想都肉疼的真实场景。
英国医生罗伯特·李斯顿创造了当时300%的手术死亡率,(患者失血多而死,助手手指被砍掉感染而死,观摩者惊吓过度而死)。现如今,麻醉学已成为一门研究消除手术疼痛,保证患者安全,为手术创造良好条件的学科。
同时麻醉专业与其他相关学科紧密交叉融合,广泛应用于手术室内、外各种学科技术,患者受益良多,如疼痛疾病诊疗、分娩镇痛、无痛人流、介入技术等。
麻醉只是打一针睡一觉那么简单吗?
很多老百姓都觉得麻醉不就是打一针!以前,椎管内麻醉、局麻时,说是打一针,伴随着这个打一针,需要积累很多知识。
此外,打一针之后,可能会存在身体机能如血压、心率、呼吸等变化,甚至有时这些变化,在几秒钟之内就会出现,麻醉医生需要立马做出预判和处理。
所以这个“打一针”并不容易,需要麻醉医师丰富的经验积累。
另外,全身麻醉中,术中的监测、药物的维持以及血压,机体内的电解质、氧气的消耗与供给的平衡,以及手术后的恢复,整个过程都需要麻醉科医生正确及时去监测和干预,这样才能保证患者舒适接受手术,最后能够安全苏醒,所有器官功能恢复到术前状态,所以麻醉并不是打一针就没事了。
麻醉医师需要有非常丰富的知识面,需要对药理学、内科学、生理学以及病理学都有深刻的理解,并且还需了解各外科手术特点,能够在患者手术的过程中,具备处理病人生理及病理变化能力。
全身麻醉会不会让人变傻?
全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统暂时抑制,使患者意识消失、全身无痛、记忆力暂时可逆性消失的一种麻醉方式。
所以对患者而言,手术过程这段时间记忆相当于被“偷走了”。
许多人都会担心全身麻醉后会影响智力,特别是一些家长会担心自己的孩子经历全麻后会变傻。
其实麻醉药经过一百多年更新换代,现在大都采用快速起效、快速代谢的麻醉药物,在安全剂量使用基础上,所有药物的作用都是可逆的,因此全身麻醉是比较安全的。
对大脑已经发育完善的青壮年,麻醉药物不会影响智力,对于中枢系统正在发育或退化的儿童或老人,全麻可能存在一些影响。
美国食品和药物管理局针对小儿全身麻醉发布了指导意见。例如3岁以下儿童或妊娠最后3个月的妇女中重复应用或长时间使用全身麻醉和镇静药物可能会影响儿童大脑发育,一些短小的单次手术不会影响患儿智力。
对于3~4岁以下儿童,手术医生应和麻醉医生、家长一起评估手术必要性,尽量推迟不必要,不威胁生命的手术,同时减少全身麻醉时间和次数。
对于一些老年人在全麻大手术后出现“变傻”的情况,表现为记忆力、定向力、执行能力等短期内出现一定程度下降,这种情况数天后可恢复,极少数人永久不能恢复,医学术语称“术后认知功能障碍”。
术后认知功能障碍是在老年病人中枢神经系统退化的基础上,由手术和麻醉诱发,多种因素联合作用所致的神经功能减退,麻醉药物仅占其中一小部分作用。
麻醉医生除了打麻药还能做啥?
麻醉前准备:手术前一天,麻醉医生会仔细研究病例,评估各脏器各系统功能,根据年龄、体重、基础病等情况,为你量身定制一套麻醉方案,并指导围术期正确服用药物,告知风险和特别注意事项,取得患方理解并在麻醉单签字确认。
麻醉手术阶段:麻醉医生会提前检查好麻醉机、监护仪、氧气、气管插管设备确保正常备用,当你来到手术台上,巡回护士会帮你管理静脉输液……椎管麻醉、神经阻滞麻醉或全麻等不同的麻醉方式作用于你的身体之后,你就可以开始醒着或睡着接受手术。
而你的麻醉医生会始终寸步不离守护着你,时刻掌控麻醉状态,密切监测生命体征,随时分析病情,及时发现术中各种异常问题紧急处理可能发生的危险情况,绝对保障患者的生命安全,同时会跟手术医生不断交流,为你的手术创造良好条件。
另外,麻醉医生需要详细记录麻醉手术过程中的所有细节。
麻醉后阶段:当你手术结束那一刻,或是你麻醉苏醒那一刻起,麻醉医生会再次评估出手术室前情况,安全护送你回病房,和病房医生及护士仔细交代术中情况,麻醉后注意事项,提出有关术后治疗、处理和监护建议。
术后疼痛防治:麻醉医生根据患者情况,选择合适术后镇痛方案。有效的术后镇痛可以改善睡眠、增强术后免疫功能、利于患者咳嗽排痰、提前下床活动等,从而加快术后康复。
在手术后一到两天内,麻醉医生会术后访视,了解术后恢复情况、镇痛是否到位以及你对自己的麻醉是否满意等,并做详细记录。
如果说外科医生是“刀尖上的舞者”,那么麻醉医生则是无影灯后默默无闻的守护者。他们眼观六路、耳听八方,监测患者的各项生命体征,时刻守护患者的生命安全;他们总是提前到达手术间,最后一个离开,为手术全程保驾护航;他们敬畏生命、护佑健康,以解决患者痛苦为己任,为患者提供安全无痛、温暖舒适的手术环境,是他们让每一台手术在“梦醒之间,游刃有余”,每一位患者的平安醒来都有他们的默默付出。
2024-03-29 查看更多>医生,无痛分娩会影响胎儿和产程进展吗?
医生,麻醉后会影响记忆力吗?
医生医生……
对于麻醉,很多人存在一定误解。
作为现代临床医疗的枢纽环节和特殊学科
麻醉远不止是睡一觉这么简单
而是在确保患者围术期的安全无痛舒适
以及快速康复方面起着至关重要的作用
中国医师协会麻醉学医师分会(CAA)
和中华医学会麻醉学分会(CSA)
定于每年3月的最后一周为中国麻醉周
2024年3月25~31日是“中国麻醉周”
今年的主题是
生命至重,大医精诚
——深究病因讲麻醉,诚心实意帮患者
麻醉医生的工作是什么
提起麻醉医生,很多人可能觉得就是简单的“打一针”。
其实不单如此,麻醉医生在手术中还作为术前评估、术中管理和术后康复的角色,肩负着保驾护航的重任。
一般而言临床麻醉科医生负责:
1、与患者的主管医生共同决定患者是否能耐受手术麻醉;
2、决定采用哪种麻醉及监测措施;
3、对患者施行麻醉;
4、在手术全过程尽力保证患者的安全;
5、在手术结束后使患者安全平稳地恢复;
6、术后疼痛治疗;
7、慢性疼痛的治疗。
是所有麻醉都会让人睡着吗
不是的,麻醉主要分三类:
局部麻醉
局麻是在小手术(如皮肤手术或乳腺癌活检等)中应用药物涂抹于皮肤、粘膜或注射入皮肤,让身体一小部分失去知觉,大多数情况下患者保持清醒。
区域麻醉
将药物直接注射于神经周围,阻滞身体某个区域的痛觉,例如手臂、腿部或下半身,包括脊髓阻滞(腰麻)、硬膜外阻滞以及各个神经丛的阻滞麻醉。可以配合少许镇静药物应用,让患者在保持清醒下完成手术;也可作为全身麻醉的辅助措施,减少患者术后疼痛。
全身麻醉
俗称“全麻”,也是大多数手术及某些无痛检查所应用的麻醉方式。麻醉医生在给予静脉(或吸入)药物后,使患者失去意识,进入“睡眠”状态,直至手术结束,根据手术需要可能会使用喉罩或气管插管来维持患者呼吸。患者在保持清醒下完成手术;也可作为全身麻醉的辅助措施,减少患者术后疼痛。
全麻手术后,人会变傻?
所谓的变“傻”,医学上称为“术后认知功能障碍”。
事实上,麻醉药物抑制神经系统是暂时性的,药物起效后,人的记忆会被中断。当抑制结束,患者的神志及各种反射就会恢复,麻醉药物也会随着代谢排出体外。
目前临床上使用的全麻药都是短效的、可逆的,肝肾功能正常的患者几个小时就能代谢完全。
肥胖患者由于药物蓄积在脂肪组织,代谢会相对减慢,但也不会有长期的影响。
大脑是个极其复杂的器官,疾病、年龄、情绪、睡眠、脑血供、环境改变等等都会对其有不同程度的影响。
国际上现有的研究没有明确表明,麻醉药对智力有显著的影响。
所以
不要再担心麻醉后
脑袋瓜子会变傻啦
随着麻醉手术的发展
目前的全身麻醉药物和技术
已经发展得相当成熟了
无痛分娩影响胎儿健康?
分娩,对每一位宝妈来说都是一件人生大事,迎接新生的激动和随之而来的“十级阵痛”让孕妈欢喜的同时难免担忧。
无痛分娩的出现,解决了不少害怕产痛的孕妈的担忧。
由于对无痛分娩的不了解,不少人担心麻药会影响宝宝健康,甚至因为误解而错过无痛时期。
其实,无痛分娩技术成熟、安全,绝大部分产妇都适用,并且在麻醉医生精准的调控之下,不会影响产妇的宫缩和运动,妈妈们可以在麻醉医生的帮助下在无痛中迎接新生命的诞生。
在无痛分娩过程中,麻醉药物不会经过胎盘进入胎儿的身体中,因此不会影响胎儿健康。
术后疼痛应该尽量忍耐吗?
不应该!
疼痛发生时,会增加机体的耗氧量,交感神经兴奋,不利于手术后组织修复。
其次,对心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、胃肠运动功能也会有影响,疼痛剧烈时心率会增快,肺功能降低,有可能导致心脏负荷增加或肺部感染的相关并发症。
术后镇痛会“上瘾”?
麻醉药物种类很多,麻醉医生会根据患者的病情和手术方式,选择不同的药物和药液浓度,或将多种药物组合,以降低每种药物的剂量,这样可减少副作用的发生。同时镇痛泵里的药物浓度相对较小,使用时间短,因此成瘾的可能性极小。
你有过这种体会吗?
半夜被身边人巨大鼾声吵醒,刚要弄醒他鼾声却戛然而止,不一会又涛声依旧……
断断续续打鼾很可能是患上了睡眠呼吸暂停综合征,不仅影响睡眠质量,而且有猝死的风险。
3月21日是世界睡眠日。今年的主题是:健康睡眠,人人共享。
三门峡市中心医院特邀呼吸病院呼吸与危重症一病区主治医师王莎莎聊聊睡眠呼吸暂停综合征……
根据《柳叶刀》相关报道,中国阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者高居全球之首,大约为1.76亿,中重度患者大约6600多万,亟待引起重视。
什么是睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停(呼吸停止10秒钟)反复发作30次以上或睡眠呼吸紊乱指数超过5次/小时以上;临床上分为阻塞型、中枢型、混合型,其中以阻塞型最为多见。
阻塞性睡眠呼吸暂停与哪些因素有关?
肥胖、脖子粗短;
下颌偏小、内缩;
扁桃体肥大、腺样体肥大、软腭肥厚;
长期吸烟、喝酒;
长期服用镇静、安眠类药物;
甲状腺功能低下、脑卒中等;
遗传病史。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有什么症状?
患者常有打鼾、夜间憋醒、白天嗜睡、遗尿、夜尿增多、记忆力减退、反应迟钝、晨起头痛、头晕、口干、乏力、性欲减退、工作效率下降、注意力不集中、性情改变等。
由于出现严重睡眠低氧血症,容易造成身体多个系统损害,引起高血压、心律失常、脑血管疾病、糖尿病、精神异常、呼吸衰竭等一系列并发症。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征有什么危害?
如何诊断睡眠呼吸暂停综合征?
多导睡眠监测:多导睡眠检测是诊断睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的金标准,检查可以确诊是否患有睡眠呼吸暂停及睡眠呼吸暂停的类型、睡眠呼吸暂停的严重程度等。
便携式睡眠监测仪:操作方便,经济实惠,适合睡眠呼吸暂停初步诊断。
睡眠呼吸暂停综合征怎样防治?
建立良好生活习惯:减肥、避免饮酒和服用镇静、安眠类药品,戒酒,侧卧位睡眠。
家用无创呼吸机治疗:其无创伤、副作用小、疗效显著,是目前国际上公认的治疗睡眠呼吸暂停综合征的首选方案。
部分患者还可选择鼻扩张器,口腔矫正器、甚至是手术治疗。
三门峡市中心医院呼吸病院
呼吸与危重症医学科一病区
门诊地址:10号楼5楼506诊室
病房地址:8号楼3楼
咨询电话:0398~3118418
2024-03-21 查看更多>3月18日是第24个全国爱肝日,今年的主题是早防早筛,远离肝硬化。
早上8点,三门峡市中心医院肝病科医护人员在门诊大厅一字排开,举行大型义诊活动。
肝病科主任董小平说:“希望通过此次爱心义诊,能让大家更多关注肝脏,保护肝脏,远离不良因素,养成健康生活习惯,做到主动检测,及时规范治疗。”
60岁宋大哥带着体检报告来了。
“肝脏弥漫性病变还有占位,肝功能也不正常。建议做增强CT……”义诊专家看了报告后耐心给宋大哥制定下一步诊疗方案。
“这种义诊形式好,我们既能学到爱肝护肝知识,还能享受到免费肝病筛查,省时又省钱。”一位正在等待乙肝表面抗原筛查结果的大爷说。
义诊现场,医护人员还为百姓宣教爱肝、护肝健康知识,以百姓喜闻乐见的形式引导养成良好的爱肝、护肝生活习惯。据统计,此次义诊活动服务百姓150余人。
2024-03-18 查看更多>