5月16日下午,从河南省新生儿重症救护网络建设大会上传来喜讯,三门峡市中心医院荣膺河南省新生儿重症救护网络先进单位,三门峡地区仅此一家,全省仅6家。
三门峡市中心医院连续三年获此殊荣,标志着医院危重新生儿转运和救治成功率在全省处于领先水平,有力带动和引领区域新生儿救治能力。
大会由郑大三附院和河南省新生儿重症救护网络中心主办。
河南省新生儿重症救护网络自2001年6月成立,目前拥有18个网络分中心和268家网络成员单位,形成辐射全省18地市的危重新生儿转运和救治体系,有效降低全省新生儿及5岁以下儿童死亡率,为提高危重新生儿救治成功率发挥重要作用。
河南省新生儿重症救护网络将进一步规范诊疗行为、提升医疗质量、注重学术交流、加快人才培养、深入科研协作,使危重新生儿得到及时、规范、科学、有效的治疗和呵护,推动我省新生儿医学事业快速发展。
三门峡市中心医院常务副院长张君平(左三)代表医院上台领奖。
河南省新生儿重症救护网络专家委员会主委徐发林在《河南省新生儿重症救护网络二十年工作回顾与发展规划》报告中指出,三门峡市中心医院位列2018年度全省新生儿重症救护比例第三位。
三门峡市儿童医院副院长、新生儿科/新生儿重症监护一病区主任王晓冰受邀出席大会,担任河南省NICU专业技术人员及院感防治培训班主席并主持培训。
三门峡市中心医院新生儿科/新生儿重症监护一病区主治医师王丹受邀出席并在培训班上分享典型病例。
三门峡市中心医院新生儿重症监护病区于2003年成立,是三门峡地区新生儿重症救护网络中心三门峡分中心,三门峡市级重点专科。
16年春华秋实,三门峡市中心医院新生儿重症监护病区已发展成为区域规模合理、设备尖端、技术雄厚的特色专科。先后荣膺“河南省新生儿重症救护网络建设先进单位”、“河南省五一巾帼标兵岗”“青年文明号标兵”、“三八红旗集体”等荣誉称号。
荣获国家专利1项,省级科研成果奖1项,市级科研成果奖3项,科研鉴定6项。
三门峡市中心医院新生儿重症监护病区开放床位80张,现有医护人员48人,其中高中级职称11人,硕士研究生3人。分为一病区和二病区两个病区,设有足月和早产儿重症监护室、隔离病室和普通病室。
拥有国内先进的层流病房,实行全封闭管理,配备有多功能吊塔、心电监护系统、进口常频高频呼吸机、CPAP无创呼吸机、新生儿辐射抢救台、早产儿培养箱等先进的医疗设备。
2003年率先开展危重儿院前急救及网络转运工作,填补区域空白。
转运辐射三门峡等周边地区40多家医疗机构,极大满足基层需求,有力带动和提升区域危重新生儿救治能力。
先后开展的呼吸支持技术治疗新生儿呼吸衰竭、气管插管应用肺表面活性物质治疗极低出生体重儿肺透明膜病、全自动外周动静脉同步换血技术、经外周静脉深静脉置管术(PICC)等二十余项新技术填补区域空白。
2008年成功救治体重仅700克早产超低出生体重儿,达到省级先进水平。目前患儿已8岁,智力体格发育良好。先后成功救治体重仅650克、640克超低出生体重儿。
2011年成功救治四胞胎,目前随访生长发育良好。
先后成功开展脾破裂、胃穿孔、皮下坏疽、肛门闭锁、肠闭锁、肠道重复畸形、膈疝、脐膨出、腹裂、肠系膜囊肿、先天性巨结肠、肠旋转不良、环状胰腺、幽门肥厚性狭窄等围手术期监护。
2015年率先在三门峡地区开展先天性食道闭锁、先天性中胚层细胞肾肿瘤肾切除围手术期监护。
向下滑动,走近新生儿重症监护一病区专家……
三门峡市中心医院
王晓冰
三门峡市专业技术关键人才
三门峡市儿童医院副院长
新生儿科一病区主任
新生儿重症监护一病区主任
主任医师
履历资深:深耕儿科专业27年,
曾先后到上海儿童医院、北京儿童医院进修,
主持及参与市级科研项目8项,
荣获省级科研成果奖2项、市级科技进步奖3项,专利1项,
发表学术论文32篇,其中核心期刊及国家级期刊13篇,
河南省医师协会新生儿分会常务委员,
河南省医学会儿科分会新生儿组成员,
河南省医师协会新生儿科医师分会首届呼吸学组副组长,
河南省新生儿重症救护中心三门峡分中心专家委员会委员,
三门峡市医学会围产专业委员会副主任委员,
三门峡市医学会儿科专业委员会委员常务委员。
一技绝尘:擅长诊疗危重症及疑难杂症。在早产低体重、新生儿急危重症诊疗方面拥有丰富临床经验。
三门峡市中心医院
翟炳辉
三门峡市儿童医院
新生儿科一病区副主任
新生儿重症监护一病区副主任
履历资深:曾在山东大学齐鲁儿童医院进修呼吸介入技术。
一技绝尘:率先开展儿童纤维支气管镜诊疗技术及先天性气道发育异常诊断。
擅长诊疗新生儿呼吸系统复杂疾病,在儿童和新生儿急危重症的抢救和治疗方面经验丰富。
儿童医院9条热线为您的宝宝倾情守候:
儿童急诊:0398~3118999
普儿科一病区:0398~3118146
普儿科二病区:0398~3118195
新生儿科/新生儿重症监护一病区(NICU1):
0398~3118359
新生儿科/新生儿重症监护二病区(NICU2):
0398~3118382
儿童重症监护室(PICU):0398~3118395
儿童康复科:0398~3118393
儿童保健科:0398~3118180
儿童口腔科:0398~3118607
NBA球星詹姆斯·哈登本赛季打出联盟近30年来最强个人表现,场均狂砍36.2分,上一个打出这种华丽数据的人是篮球之神乔丹。
哈登无疑成为当今NBA的个人能力王。
幼年的哈登因为哮喘和肥胖,总被人嫌弃跑太慢,从哮喘小胖到年赚3亿美元的休斯顿城市英雄,哈登的逆袭人生令人赞叹……
随着我国儿童哮喘患病率逐年增加,哮喘已成为威胁儿童健康成长的一大隐患。
哮喘作为呼吸道慢性炎性疾病,哮喘急性发作严重时可导致死亡。
全程管理儿童哮喘才能确保少发作,甚至不发作。
三门峡市中心医院所属三门峡市儿童医院、三门峡市妇幼保健院举办“全程管理,控制哮喘”世界哮喘日主题爱心义诊,专家团队带你认识儿童哮喘……
三门峡市中心医院儿童医院院长宁秀琴,副院长马春英、王晓冰,儿童重症监护病区(PICU)主任彭献华,儿童康复科主任赵雅风,儿童群体保健科科长、三门峡市儿童心理行为中心主任董玉红组成的义诊专家团队在儿童医院门诊大厅一字排开,免费检测肺功能、宣教防控知识还有礼品相送……
宁秀琴介绍,目前许多家长还缺乏对儿童哮喘的认识和重视,儿童哮喘康防控知识亟待普及。
儿童哮喘不仅需要规范治疗,更需患儿家长学会日常管理,确保患儿规范用药。
专家团队通过问卷调查了解家长对儿童哮喘的认识程度,针对普遍的防控误区答疑解惑,增强家长防控意识,提高防控效果。
“儿童哮喘需要长期规范治疗,不能发作了才往医院跑,不发作就擅自停药……”马春英为家长宣教儿童哮踹治疗不能半途而废。
“儿童哮喘不可怕,首先要弄清楚诱发因素,比如感冒、花粉过敏、粉尘等,遵医嘱用药,做到早诊断早治疗,哮喘完全可防可控……”赵雅风在为家长宣教儿童哮喘防控知识。
“春暖花开正是花粉、杨絮飞舞的时节,这些都会诱发或加重哮喘,外出时一定要给孩子戴上口罩和帽子等防护措施……”彭献华为家长宣教儿童哮喘日常防护小妙招。
“多数哮喘儿童只要做到早期干预,规范治疗和全程监控,加上适当运动,增强体质,进入青春期后症状会缓解,发作会减少甚至不发作……”董玉红在鼓励哮喘患儿家长,增强信心。
儿童哮喘可防可控,治疗不能半途而废。
规范用药,日常防护,全程管理,有效控制,让每个哮喘患儿拥抱健康,茁壮成长。
这些儿童哮喘预警信号
家长要警惕
1、反复咳嗽超过一个月,以晨起和夜间为主,常为刺激性干咳;
2、在运动、吸入冷空气或进食冷饮后,出现刺激性干咳;
3、反复胸闷,感冒或运动后症状加剧;
4、对某些食物和药物过敏,出现呕吐、腹泻;
5、对某些气味过敏,出现打喷嚏、咳嗽;
6、经常出现打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒等过敏性鼻炎症状;
7、严重、反复的湿疹,或者有明显的湿疹史;
8、孩子因鼻子不舒服常常耸鼻、揉鼻、挖鼻;
9、有家族过敏史。
领略三门峡市儿童医院、三门峡市妇幼保健院专家风采……
三门峡市中心医院儿童医院
张君平
河南省科技创新人才
河南科技大学硕士研究生导师
河南优秀医师
三门峡市拔尖人才
三门峡市学术、技术带头人
三门峡五一劳动奖章获得者
三门峡市中心医院常务副院长
三门峡市妇幼保健院负责人
主任医师
履历资深:中国残疾人康复协会心理专业委员会儿童心理康复学组委员,
河南省医学会儿科专业委员会常委,
河南省医师协会儿童医院分会副主任委员,
三门峡市医学会儿科专业委员会第一、二届主任委员
主持科研项目8项,
荣获河南省医学技术进步奖1项,市级科技进步奖4项,
参与编写专著2部,
发表国家级、省级论文26篇。
一技绝尘:深耕儿科临床30年,擅长危急重症抢救,近年来开始从事儿童心理研究,荣获孤独症儿童康复教育上岗证书,先后参加数期国家级、省级儿童心理行为学习班,牵头组建三门峡市儿童心理行为中心,
师从中国残疾人康复协会孤独症康复专委会副主任委员、郑大三附院硕士研究生导师姚梅玲教授。
三门峡市中心医院儿童医院
宁秀琴
三门峡市儿童医院院长
国家二级心理咨询师
主任医师
履历资深:中国医药教育协会儿科专业委员会委员,
河南省残疾人康复协会第一届儿童康复专业委员会常务委员,
河南省残疾人康复协会孤独症康复专业委员会常务委员,
河南省康复医学会第一届理事会理事,
发表国家级、省级论文30篇,
参与编写专著2部,
荣获省、市级科学技术进步奖5项。
一技绝尘:荣获孤独症儿童康复教育上岗证书,擅长儿童康复专业及新生儿急危重症救治,尤其擅长孤独症、抽动症、儿童心身疾病的康复治疗。
汤汤点题:
这是一种比心梗更致命的疾病,被称为人体内的“不定时炸弹”……
这是一台难度极大、风险极高,被业内称为“金字塔尖上的手术”……
13个学科联动,14个医护人员,7小时连续奋战……
看三门峡市中心医院如何全力挽救危在旦夕的49岁壮年男子……
金字塔尖的手术
三门峡地区首例主动脉及分支人工血管置换术
三门峡市中心医院11号手术间内,气氛凝重……
躺在手术台上的是灵宝49岁身患A型主动脉夹层的大李。
被公认为外科手术中“金字塔顶尖的手术”——主动脉人工血管置换术即将开始……
心脏外科朱龙金团队准备就绪……
比心梗更致命的疾病
“以前我们都没听说过这个病,后来上网一查,当时就吓傻了。”大李的妻子感慨地说,“这是个随时都能要命的病,多亏朱主任他们,要不然真是不敢想……”
病人妻子感谢医护人员
主动脉夹层是心脏外科急症中死亡率最高的灾难性疾病,主动脉血液从主动脉内膜撕裂处涌入中膜,使中膜分离,沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁真假两腔分离状态。
主动脉夹层示意图
由于主动脉血管内膜破裂,撕裂中膜,仅剩外膜承受血流冲击,而心脏向主动脉喷射血液的力量很大,血流速度可达6千米/小时,好比一个拳击手每分钟向沙袋挥拳几十次。在这种情况下,血管外膜好比吹涨的气球一般被撑得很薄,打喷嚏、咳嗽等都可能导致血管彻底破裂、大出血,致使病人瞬间死亡。
朱龙金团队正在讨论病例
资料显示,未经治疗的主动脉夹层早期死亡率每小时增加1%,50%以上病人于一周内死亡。而A型主动脉夹层死亡率更高,24小时及两周内死亡率高达70%,因此一旦明确诊断,必须积极手术。
14人组成的“拆弹部队”
医学界流传着这样一句话,“但凡在心脏动手术的医生,都会面临身败名裂的风险。”主动脉人工血管置换术由于难度极大、风险极高,更被医生戏称为“上午苦干(手术),下午血战(止血),晚上辛苦白干(死亡率高)”。
三门峡市中心医院副院长吴孔兴(左一)
组织联合会诊
为确保这项高难度手术成功,术前三门峡市中心医院副院长吴孔兴专门组织心脏外科、神经内科、肾内科、重症监护室、麻醉手术科、医学影像科、输血科、营养科、药学部等13个科室联合会诊。
接到手术申请,麻醉手术科主任屈海波多次与心外科讨论病情,共同制定麻醉方案和术中突发情况的应对措施。
王平凡教授(中)正在讨论病情
特邀河南省胸科医院业务院长、心脏外科主任王平凡教授到院坐阵手术,三门峡市中心医院心血管病医院心脏外科主任朱龙金主刀、主治医师张涛和刘帅洲任助手,实施升主动脉、主动脉弓、降主动脉人工血管置换术。
手术间里,14名医护人员组成的手术团队分工明细,密切协作。
麻醉手术科主任屈海波(中)实施麻醉
麻醉手术科副主任刘涛(中)
麻醉科手术科主任屈海波、副主任刘涛、麻醉师张瑞实施麻醉,随时调整病人生命体征,确保各项指标的稳定。
麻醉手术科灌注师冯渊波和王倩负责操控人工心肺机各种复杂的管路及设备,确保病人在心跳停止的情况下,身体机能正常运转。
麻醉手术科护士长焦倩检查器械
器械护士、巡回护士各司其职,
输血科确保术中用血,
……
7小时成就“金字塔尖的手术”
置换主动脉,先要“断流”。可没有血液流通,全身组织都会坏死和脏器受损,最可怕的是大脑和脊髓缺血引起的中枢神经不可逆损伤。
因此,术中的保护是重中之重。
麻醉手术科灌注师冯渊波(右一)操控人工心肺机
“手术需要体外循环,就是要让心脏停跳,直接阻断大动脉,用人工心肺机代替心脏进行血液循环。”冯渊波说,“但大脑既不能缺血,也不能缺氧,为保护大脑,需要运用深低温、停循环技术,就是把病人的体温将至25℃左右,经右侧颈动脉为大脑供血,身体其他部位没有血供。”
体外循环是指应用人工管道将人体大血管与人工心肺机连接,从静脉系统引出静脉血,并在体外氧合,再经血泵将氧合血输回动脉系统的过程。
这些都是麻醉师和灌注师的技术活。
此时,大李的生命以另一种方式在维持。
心脏外科朱龙金手术团队正在紧张手术
打开的胸腔里,有多只戴着乳胶手套的手在快速操作,有的拿手术钳,有的拿抽吸血液的吸引管……
不相干的器官被纱布稍稍揽在一边,以腾出更多的手术空间。破损的血管从肌体上分离出来,剪断,断口吻合上人工血管。
缝合血管是个精细活
要将人工血管与人体血管缝合得滴水不漏,要花大功夫也是个精细活儿。缝合线像头发丝一样细而柔软,血管缝好后都要检查数遍,因为心脏复跳会带来血压的变化,前面明明看起来已经完全缝好了,再看可能会有新的出血点。
历经7小时,三门峡地区首例主动脉及分支
人工血管置换术告捷
历经7个小时,三门峡地区首例升主动脉、主动脉弓、降主动脉人工血管置换术告捷,大李被送到重症监护室(ICU)。
为确保大李生命安全,ICU主任胡艳东放弃去省里交流的机会,彻夜守护在大李身旁,为他实施头部亚低温治疗,降低头部温度。
朱龙金医护团队术后查房
术后20小时,在医护人员精心呵护下,大李脱离呼吸机,拔除气管插管,成功闯过了出血、感染及呼吸衰竭、肾功能衰竭等道道关卡……
术后第五天,大李从ICU转入心外科病房继续治疗。
专家有话说:
关于主动脉夹层,三门峡市中心医院心血管病医院心脏外科主任朱龙金有话说……
心脏外科主任朱龙金
主动脉夹层的发病率不高,但死亡率极高。
高血压、高血糖、动脉粥样硬化、马凡氏综合征等其他伴有血管损害患者是易发人群。
朱龙金提醒,当发生急性胸背疼痛时,应立刻前往有资质的医院就诊。
如果高度怀疑主动脉夹层,应配合医生尽快治疗。
三门峡市中心医院心血管病医院
朱龙金
心脏外科主任
主任医师
履历资深:毕业于河南医科大学临床医学系, 先后在北大人民医院、河南省人民医院进修。
河南省生物医学工程学会体外生命支持学会常务委员,
河南省生命关怀协会体外生命支持专业委员会,
河南省医学会心血管外科专业委员会委员,
河南省医师协会心血管外科专业委员会委员,
三门峡医学会心胸外科专业委员会副主任委员,
在国家级和核心期刊发表学术论文多篇,
参编《实用医学诊疗》(科学技术文献出版社)(2014年),担任副主编。
1999年率先在三门峡地区开展心脏外科手术。
陆续开展先天性心脏病的矫治、心脏瓣膜病的瓣膜置换以及心脏搭桥等手术。
近年来开展微创心脏手术,创伤小,恢复快,并发症少。开展冠心病分站式杂交手术,结合介入和外科治疗优势,有效降低手术创伤,保障手术安全性,为多支血管病变的冠心病患者提供了新的治疗途径。
一技绝尘:擅长心脏瓣膜置换术同时射频消融治疗房颤,
微创冠脉搭桥和介入支架结合治疗冠心病,
非体外循环下心脏冠脉搭桥,
腋下微创先心病矫治。
刘帅洲
心脏外科
主治医师
硕士研究生
履历资深:曾在北大人民医院心外科进修,并参加”一心培训”,
河南省医师协会心血管外科医师分会首届青年委员会委员,
三门峡市医学会第二届心胸外科专业委员会委员。
一技绝尘:擅长心血管外科常见疾病的诊疗,尤其擅长冠心病、心脏瓣膜病的诊疗。
张 涛
心脏外科
主治医师
履历资深:曾在阜外华中心血管病医院进修心脏外科专业,
三门峡市医学会第二届心胸外科专业委员会委员。
一技绝尘:擅长心血管外科常见疾病的诊疗,对心脏病人围术期管理拥有丰富临床经验。