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【汤汤播报】旋耕犁旋转刀片刺穿男子大腿根,看罗雪平团队如何救治
发布日期: 2019-07-09 18:28
来源: 三门峡市中心医院

汤汤点题:

灵宝故县67岁的庄稼好手郭叔在使用旋耕犁时离合插销突然脱落。旋耕犁前头下垂,后头扬起,旋转的刀片瞬间刺穿郭叔右侧大腿根!

因伤势严重,大腿上插着刀片的郭叔被送往三门峡市中心医院……

《大河报》以《三门峡市中心医院多科联动急诊手术化险为夷》为题,整版报道三门峡市中心医院骨科医院足踝外科罗雪平团队成功实施右股动脉静脉探查术和皮神经断裂修复术,成功保住右腿的新闻。


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《大河报》整版刊发


大腿根被刺穿,一个姿势维持40分钟


灵宝故县67岁的郭叔是地地道道的农民,也是种庄稼的好手,家里二三十亩地全靠他一人劳作。

5月21日那天,郭叔和往常一样,一大早5点多便已起床,开始一天的农忙。因为心里惦记着山沟间的几亩地,他开着拖拉机,拉上旋耕犁,一路直奔。

清晨的田间听不见人语,只有机器轰鸣声。

一小时后,太阳刚露头,郭叔已犁完二亩多地。喘息片刻,他又开足机器继续劳作。刚犁完一垄,看到旁边多出的一小块地,郭叔决定图个省事,将旋耕犁后倒一下,将这块地顺手也犁了,省得再拐回来。

好巧不巧。旋耕犁上的离合插销突然脱落,看到此景的郭叔,并没在意,打算犁完后再修。

就在后倒时,只听“咔”的一声……

只见旋耕犁前头下垂,后头扬起,中间旋转的刀片瞬间插入郭叔右侧大腿根!

郭叔右大腿插着旋耕犁刀片,左侧身子挨着地,斜二八差咧着,而此时,旋耕犁的刀片还在旋转……

“不好!”郭叔心里一慌,知道刀片如果继续旋转下去,右腿会卷入机器,危及生命。

凭借多年经验,郭叔急中生智将离合一拨,油门一松。为让旋转的刀片迅速停下来,郭叔甚至动了“用手臂卡住刀片”的念头,无奈距离太远,一时够不到便放弃了。转而让右腿和握着扶把的双手使劲儿,保持不动,用力卡着。

终于,旋转的旋耕犁停了下来,郭叔也暂时缓了口气。此时,他才感觉到右大腿根部钻心疼……

看没流太多血,郭叔敲敲脑袋,费力捡起掉在地上的手机,第一时间打给了女儿。

连打两个,没人接。

郭叔维持着这个姿势,看着远离村子,周围没一个村民的田地,内心着急又沮丧,“算了,就这吧,也许这就是命……”

过了一会儿,郭叔再次拨打女儿电话,电话接通,等女儿与医生和村民赶到时,离郭叔出事已有40分钟。

在医生指导和村民的帮助下,小心翼翼将刀片从旋耕犁上拆下。

因伤势严重,大腿上插着刀片的郭叔被送往三门峡市中心医院……


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三门峡市中心医院骨科医院

足踝外科主任罗雪平在阅片


4个小时,多学科联动,手术告捷


救护车还飞驰在路上,三门峡市中心医院骨科医院足踝外科主任罗雪平已接到抢救病人的指令。

经急诊科初步会诊和相关检查后,郭叔被诊断为右股部贯通伤合并血管神经损伤、会阴部多发伤,随即入住足踝外科。

“需尽快实施手术!因为大腿根部有股动脉等大血管,一旦损伤,极易引起失血性休克。若神经损伤,对下肢活动影响也会很大。”罗雪平说。

足踝外科、泌尿外科、麻醉手术科……多学科迅速行动起来!

郭叔被推进手术室。


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罗雪平(左)在手术


麻醉手术科副主任刘涛和主治医师牛向阳实施麻醉,由足踝外科主任医师罗雪平主刀,主治医师朱晓川和王欣宇为助手,为郭叔实施右股动脉静脉探查术和皮神经断裂修复术。

手术的第一步,就是要将插在大腿上的刀片取出来。

罗雪平先划开皮下组织,在确保不伤及重要血管神经的同时,让贯穿大腿的刀片充分暴露,方便取出。“千万不能一下抽出来!这样不仅会将刀片上的脏物带进伤口内,还会损伤原本一些好的血管和神经。”罗雪平说。

刀片顺利取出,紧接着是清理创口,修复血管、神经……

足踝外科手术历时2小时告捷。

接着由泌尿外科主任曹建波和主治医师包贤涛组成的手术团队为郭叔实施右侧阴囊扩创、阴茎清创缝合和睾丸复位。

4个小时后,整个手术结束。


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罗雪平在查房


“现在恢复怎么样?”6月5日,足踝外科主任医师罗雪平走进郭叔病房。

“你看,好着哩!都能活动了。”郭叔边抬起右腿边说;“这医院住着也高级着哩!

“出事后,村里都传我已经不在了。过两天,我要活蹦乱跳回去!”郭叔和罗雪平开起玩笑,“涨教训,以后再不敢马虎大意了。”

临走时,郭叔又叫住罗雪平,询问出院的事。

他心里还惦记着地里的花椒该打药了,小麦也该收了……


专家有话说:

关于农忙季节,在使用农用机械时,三门峡市中心医院骨科医院足踝外科专家主任罗雪平有话说……


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2016年3月,卢氏一村民被旋耕犁所伤,导致左下肢旋转扭曲畸形,胫腓骨及股骨骨折端外露……

2018年7月,灵宝一村民被旋耕犁所伤,导致右胫骨平台开放性骨折,皮肤撕脱伤,右侧胫前后动、静脉断裂……

“操作旋耕犁不当导致的意外伤害,每年都有。”罗雪平介绍,患者基本上都是男性,入院时伤情都较重,多以开放性复合组织损伤为主,很多人落下身体残疾,部分患者因损伤严重,难以修复,最后被截肢。

罗雪平提醒,农忙季节,在使用农用机械时,首先要严格按照使用说明书规范操作,遇到机器故障,要及时停下查看,不要图一时便利。

一旦发生意外,不要慌乱,应第一时间将机器关闭,防止事故继续扩大。更不要盲目拔出插入身体的利物,应在专业医护人员指导下进行,并迅速到医院就医。

外出劳作时尽可能有人同行,或有通讯工具在身边,发生意外可及时求救。


向下滑动,亲近足踝外科专家……


三门峡市中心医院骨科医院


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罗雪平

足踝外科主任

主任医师


履历资深:深耕骨科专业20余年,先后在北京军区总医院骨科、青岛 401 医院手外科、上海市第六人民医院修复重建科和足踝外科进修。

中华医学会和外科分会中南地区学术委员,

中国康复医学会康复重建外科专业委员会骨科创面治疗组委员,

A0创伤中国区委员会河南省分会第一届青年委员,

河南省医学会骨科学分会足踝外科学组委员、加速康复学组委员,

河南省显微外科专业委员会委员,

三门峡市手显微外科专业委员会主任委员,

主持开展市级科研项目《小腿及足踝部皮肤缺损的临床研究》和《负压吸引结合原位再生技术治疗慢性难应性创面》,

在《实用骨科杂志》《中医正骨》等国家核心期刊发表论文22篇。


一技绝尘:擅长四肢多发性开放性骨折、四肢毁损伤的显微外科治疗;

下肢、足踝创伤骨折的微创治疗;

下肢骨、皮缺损,糖尿病足、褥疮、慢性骨髓炎的治疗;

足踝创伤后遗症重建;

创伤、烧伤烫伤原位再生修复;

踝关节炎、踝关节不稳、前跖痛等慢性病的治疗;

周围神经损伤、卡压手术探查修复治疗;

胫骨横向搬移微循环重建技术治疗下肢慢性缺血性疾病的治疗。


三门峡市中心医院骨科医院


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陈小明

足踝外科

主治医师


师出名门:师从我国足踝外科领跑者、首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心主任张建中教授。


履历资深:毕业于东南大学,先后在北京同仁医院、西安交大一附院骨科进修,在国家核心期刊发表论文5篇。

华骨科医师协会会员,

三门峡市骨科医师学会委员,

三门峡市骨科学会委员,

三门峡市手显微外科学会委员。


一技绝尘:四肢多发伤开发伤,四肢毁损伤的显微外科治疗;

足踝创伤微创治疗;

踝关节骨性关节炎、距骨软骨损伤的微创治疗;

踇外翻手术治疗等。

在四肢复杂骨折复位固定,韧带、肌建、血管、神经修复和治疗足踝畸形矫形、跟痛症等方面经验丰富。


三门峡市中心医院骨科医院


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朱晓川

足踝外科

主治医师


履历资深:曾在第30期全军89医院全国创伤显微外科学习班进修,

中华骨科学会会员中华骨科医师协会会员,

三门峡市骨科医师学会委员,

三门峡市骨科学会委员,

三门峡市手显微外科学会委员。

在中华核心期刊发表论文4篇。


一技绝尘:在四肢难愈性创面修复,复杂创伤,复杂足踝外伤的治疗方面经验丰富。擅长断趾(肢)再植,皮瓣修复各种外伤创面,足踝急慢性损伤和糖尿病足的规范化治疗,肢体重建修复,小儿骨伤,足部畸形矫正等技术。


三门峡市中心医院骨科医院


王欣宇

足踝外科

主治医师


履历资深:毕业于包头医学院,曾先后在山西省人民医院、北京望京医院进修,

中华医学会会员,

三门峡市手显微外科专业委员会秘书长。


一技绝尘:擅长微创治疗踇外翻、跖痛症、踝关节骨折。在四肢毁损伤显微外科修复、断趾(肢)再植、神经卡压松解和垂状趾畸形肌腱断裂重建修复治疗方面经验丰富。


三门峡市中心医院骨科医院


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杨  帆

足踝外科

主治医师

硕士研究生


履历资深:中华骨科学会会员,

中华骨科医师协会会员,

三门峡市骨科医师学会委员,

三门峡市骨科学会委员,

三门峡市手显微外科学会委员。


一技绝尘:在四肢难愈性创面修复,复杂创伤,复杂足踝外伤的处理有丰富经验,擅长断趾(肢)再植,皮瓣修复各种外伤创面,足踝的急慢性损伤治疗,糖尿病足的规范化治疗和肢体重建修复、足部畸形矫正等技术。


三门峡市中心医院骨科医院


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陈杰斌

足踝外科

住院医师


履历资深:毕业于西安医学院,

从事足踝外科专业5年。


一技绝尘:擅长足踝部骨折、慢性创面、难治性创面、糖尿病足等疾病的诊疗。


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