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【汤汤播报】高危肺结节被一根针给“烫死”了
发布日期: 2020-08-12 19:03
来源: 三门峡市中心医院

你知道吗,

1.6厘米的高危肺结节居然被一根针给“烫死”了。

究竟是咋回事?

汤汤这就带你一探究竟……


8月2日,三门峡市中心医院CT诊断中心成功实施三门峡地区首例CT引导下经皮穿刺肺结节活检术+射频消融术,填补区域空白,标志着三门峡市介入水平迈上新台阶。


近日,家住陕州区51岁的苏先生又来到三门峡市中心医院,找到胸外科副主任袁前超。

对于苏先生,袁前超一点不陌生。1年半前,他因左上肺患浸润性腺癌在胸外科接受了左肺上叶结节切除+淋巴清扫术,随后定期找袁前超复查。

袁前超想这次一定还是来复查CT的,没想到,苏先生直接拿出一张CT片,“袁主任,我右上肺又发现个结节,这次可咋整?”


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袁前超主任随即为苏先生申请了肺结节多学科会诊。

三门峡市中心医院肺结节MDT门诊在三门峡地区率先成立,是目前唯一的集筛查、诊断、治疗、康复、随访为一体的专病门诊。

肺结节MDT门诊由医院呼吸内科、胸外科和CT诊断中心三大专科10余名专家联合组成,集中专家团队力量,提高诊断准确率,为筛查早期肺癌提供有力保障。

经会诊,苏先生右上肺结节直径1.6厘米,很可能是恶性。

但是苏先生左上肺已有手术史,若再次手术切除危险性很大。

经过与郑大一附院专家充分沟通,MDT团队决定实施CT引导下经皮穿刺肺结节活检术+射频消融术。


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8月2日,三门峡市中心医院CT诊断中心机房内,手术开始。

由郑大一附院放射科副主任董军强博士坐镇手术,三门峡市中心医院CT诊断中心主治医师阮成伟为助手,胸外科副主任袁前超全程保驾护航。


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精准定位后穿刺,提取活检组织,射频消融烫死肿瘤细胞……

历时90分钟, CT诊断中心成功实施三门峡地区首例CT引导下肺结节穿刺活检术+射频消融术。


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病理结果显示,苏先生右肺结节为肺腺癌。

三门峡首例CT引导下经皮穿刺肺结节活检术+射频消融术的成功实施一次手术解决以往需要两次手术的难题,极大降低了病人痛苦,减轻了心理和经济负担,也为后续治疗提供有力条件。


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据三门峡市中心医院CT诊断中心主任梁琰介绍,随着低剂量CT的普及和CT筛查肺癌之后,越来越多更微小的肺结节被发现,其中4~5%的小结节为肺癌。早发现、早诊断和早治疗是目前提高肺癌生存率的有效方法。


射频消融术是如何治疗肿瘤的?

射频消融消融是指利用热产生的生物学效应直接导致靶肿瘤发生凝固性坏死的原位灭活技术。

原理是应用频率<30mHz(通常在460kHz-480kHz之间)的交变高频电流使肿瘤组织内离子发生高速震荡,互相摩擦,将射频能转化为热能,局部温度达到60~100℃时,肿瘤细胞发生凝固性坏死。


射频消融术的优点有哪些?

具有微创、恢复快,安全、并发症少、效果可靠,可重复、费用低等优点,用于不适合外科手术的肺癌病人。


CT引导下射频消融治疗的优势有哪些?

CT是目前肺癌最常用和最准确的检查手段。

具有密度分辨率高,能清楚显示病灶横断面位置以及心脏、大血管与病灶的关系。

有助在体表找到最佳穿刺点,穿刺角度,在穿刺过程中,实时显示不同解剖层次,引导穿刺方向,避免伤及重要器官、血管和胆道,确保以最佳的穿刺路线刺中靶目标。

可在术中及时发现并发症和评估疗效,无需全麻,无痛、风险小,住院时间短。