国家疾控局监测数据显示
2022年我国小学总体近视率为36.7%
初中总体近视率为71.4%
高中总体近视率为81.2%
其中高度近视(600度及以上)占到9.7%
随着近视发展的低龄化和高度化,伴随而来的是家长们的焦虑与自责。
因低浓度(0.01%)阿托品滴眼液因近视防控效果可达27%~83%,经循证医学验证可有效延缓近视进展,一直备受关注。
滴眼液也是药,是药就有三分毒。
今天特邀三门峡市中心医院主管药师刘馨
来聊聊低浓度阿托品滴眼液的四个问题
家长和学生一定要注意
1、0.01%的阿托品滴眼液不能逆转近视
此药只能缓解儿童近视的进展,不能改善视力,更不能代替眼镜矫正视力。
因此在使用低浓度阿托品滴眼液时,依旧需保持健康的用眼习惯、保证每日两个小时以上的户外运动、充足的睡眠、均衡的饮食,家长与学校也需给学生提供良好的照明环境。
一旦近视发生,要在医生的指导下配镜。
2、远视储备充足的健康儿童请勿滥用乱用药
《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识(2022)》中提示此药的适用人群为:
近视度数≥50度,或每年度数增长≥50度,或眼轴长度每年增长大于0.3mm的4~25岁近视人群。
如果伴有快速进展的危险因素(比方说父母为高度近视、儿童近视年龄早、近视初始屈光度高),可在医生指导下,提前用药。
所以,没有危险因素的健康儿童不可滥滴乱滴眼药水来增加药物暴露量。
3、不是所有的儿童都能使用
有以下情况者禁用:对阿托品过敏的儿童;患青光眼或有青光眼倾向的儿童;颅脑外伤以及心脏病的儿童。
4、遵医嘱用药,不能私自购药用药
阿托品是典型的M胆碱受体阻滞剂,不良反应呈浓度依赖性,即浓度越高,不良反应越大。
像1%的阿托品眼用凝胶(临床用于眼底检查前的散瞳)可产生面部潮红、口干、便秘、心跳加快等全身症状,随着浓度降低,全身不良反应显著降低。
0.01%阿托品滴眼液和高浓度阿托品滴眼液相比,不良反应最小,停药后反弹效应最小。
但也不能忽视儿童使用后出现畏光、瞳孔散大、眼压升高、视力下降、眼部瘙痒灼热等不良反应。
因此,不能私自购药用药,需在医生指导下使用并及时复诊。