刷牙或者咬个水果、啃个骨头的时候，牙龈处就会出现一滩明显的血迹，并且残留着淡淡的铁锈味道，这是怎么回事？

三门峡市中心医院 口腔科 副主任医师 孙明星 提醒您：

这是一个信号！

提醒你可能患上了牙周组织疾病，越早干预才会越早恢复，一起来关注口腔健康问题吧。

1、经常牙龈出血，是为什么呢？

答：我们通常讲的牙龈就是指覆盖在牙槽骨，包绕在牙齿颈部的结缔软组织，它们直接暴露在口腔当中，所以比较容易受伤，比如化学刺激、物理损伤、不良口腔习惯、吸烟、内分泌因素（青春期、妊娠期）、精神心理因素、机体免疫力低下、药物因素等都会引起牙龈出血。

2、牙龈出血怎么治疗？

答：牙周组织疾病，多数都伴有牙龈出血现象，这提示我们牙周组织生病了，治疗分步走：首先选择正规医院就诊，明确病因，明确诊断；第二步明确治疗目标，制定个性化治疗方案，建立患者和医生之间良好的沟通和充分的信任，治疗后急性期过后，容易转为慢性，患者的理解和自律非常重要，确定目标后共同努力；第三步基础治疗达到四个目标：控制菌斑和消除炎症、恢复牙周组织功能、恢复牙周组织生理形态、维持长期疗效防止复发。治疗后需要复查，急性期后3-6个月复查。

3、牙龈出血可以通过多吃水果蔬菜、补充维生素C或中草药牙膏缓解和治疗吗？

答：多吃水果蔬菜并不是治疗首选，效果不明显，只能起到辅助作用。使用含有止血消炎类成分的中草药牙膏，并不能完全替代口腔科的治疗。

4、什么是牙龈萎缩？

答：牙龈萎缩是指牙龈边缘向釉牙骨质界的根方退缩致使牙根暴露。我们肉眼可见的牙龈高度是由我们保留了多少牙槽骨的高度来决定的，非病理原因的前提下，牙槽骨的骨量流失，牙槽骨高度降低，必然伴随牙髓组织的退缩，牙根暴露。

5、引起牙龈萎缩的原因是什么？

答：牙龈萎缩主要原因：刷牙不当，机械摩擦；不良修复体，过低卡环、过低全冠边缘；解剖因素，牙列不齐，骨壁过薄；正畸力过大、咬合力过大；牙周炎导致牙槽骨吸收。

6、哪些牙龈萎缩可以恢复？

答：轻度、均匀的牙龈退缩一般无症状，不处理；对于持续进展型的，明确病因去除病因，可以使病程暂停，恢复高度有难度，治疗主要是防止病程加重，如果个别牙龈退缩需要恢复，可选择手术治疗（牙周瓣移植、引导性骨再生等）。

7、好发于女性和中青年的牙龈瘤是肿瘤吗？

答：发生在牙龈乳头部位的炎症反应性瘤样增生物，它来源于牙周膜及牙龈的结缔组织，因其无肿瘤的生物学特征和结构，故非真性肿瘤，但切除后容易复发。临床上女性多见，好发于中、青年，唇、颊侧牙龈乳头单发，可伴有骨吸收和牙齿松动移位，多数采用手术切除，去除刺激因素。

8、日常的牙龈保护有哪些方法？

答：一是减少不良口腔习惯，比如吸烟、咀嚼槟榔；二是做好日常维护，认真刷牙，正确使用牙线或冲牙器；三是定期健康体检，发现问题及时就医。

9、正确的刷牙方法是什么？

一是改良Bass（水平颤动拂刷法）；

二是圆弧刷牙法（儿童）。

10、如何选择牙刷、牙膏？

答：选择牙刷头适中，软硬程度适中的牙刷，1-3个月更换为宜。牙膏选择正规厂家生产的。

11：洗牙会影响牙龈健康吗？

答：超声波洁牙术，正规操作下不会损伤。

最后提醒大家：家人的牙刷、牙膏和牙杯不要混用或合用哦！