抽血化验是医学检查中不可缺少的一部分，血液标本的正确采集是获取准确、可靠检验结果的重要环节。

哪些项目需要空腹

哪些项目不需要空腹

空腹时长有什么注意事项

特邀三门峡市中心医院输血科副主任、副主任技师王晓阳聊聊为什么要空腹抽血。

有些项目容易受食物影响，进食后发生血液浓度明显升高，如三酰甘油在进食富含油脂的晚餐或宵夜后血液中的浓度可上升10倍以上，另外血糖、血尿酸、血胰岛素等检测项目也容易受到饮食因素影响，所以空腹时机体处于相对稳定的代谢状态，排除了饮食的影响，更能反映机体血液中的真实情况，保证结果的准确性。

除小部分特殊项目外，大部分临床检测项目参考区间都是在空腹状态下建立的，只有在同一条件下才能更好比较。

目前很多检测项目都使用的是比色法、比浊法等分析方法，进食后血中三酰甘油明显增加，血中乳糜微粒会在生化比色时产生遮光效应，影响检测结果。在无法确定饮食对检测结果是否有影响的前提下，尽量采用空腹血可使检测结果更准确。

除了饮食要求，患者在采血前24小时内应避免饮酒，不宜喝咖啡、浓茶、牛奶、饮料等。此外，空腹期间可少量饮水。

像血常规这样的检查项目，清淡饮食对血细胞的检测结果影响不大，因此，如果只做血常规检查并不需要空腹。此外，凝血、心肌标志物、甲状腺功能、血型等与饮食关系不大的检查项目不需要严格空腹，可适当清淡饮食。

采血当天应避免情绪激动，采血前宜静息5分钟以上。

因为剧烈运动会对人体的某些检测指标产生影响。

剧烈运动会使人体处于应急状态，人体就会根据当前状态进行自我调节，导致采血检测数据与静止状态下的检测数据产生差别。

剧烈的体育运动除了因大量出汗导致血液浓缩影响检测结果外，还可能因细胞损伤或活性氧的大量产生直接导致一些成分由细胞内向细胞外释放，从而影响评估肝功能（丙氨酸转氨酶和天门冬氨酸转氨酶）、肾功能（肌酐）、心脏或骨骼肌功能（心肌肌钙蛋白和肌酸激酶）以及血液学参数或止血功能（全血细胞计数、血小板计数和功能，或凝血因子）等指标的测定，因此，采血前24小时内应避免运动。

若需运动后采血，则遵循医嘱，并告知检验人员。

空腹抽血一般要求禁食8小时以上，以12~14小时为宜。最好安排抽血前一天晚八点开始禁食，第二天上午7~9点完成采血。

对于采血时间有特殊要求的项目，一定要提前和医生沟通，避免不必要的麻烦。

比如女性在生理周期的不同阶段，性激素分泌水平有较大差别，采血日期需遵循医嘱。

由于静脉抽血时采血针不仅要刺破皮肤表面，而且还要扎入静脉血管，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。

而患者多误以为皮肤表面的进针位置就是出血点，其实往往血管上的出血点与皮肤进针位置不一致，按压时仅仅用一根手指压住了皮肤表面的出血点，并未能有效按压住血管上的出血点，因此会出现渗血、淤血的情况，因此按压不当往往是抽血后出现淤青或鼓包的首要原因。

拇指按压法：用拇指指腹沿静脉走向压在穿刺处，其余四指在肘关节上。

三指按压法：用食指、中指、无名指并拢按压在穿刺处。

需注意：按压时间过短不行

很多患者按压1分钟，看不出血了就不再按压，这样是不对的，正确的方法是，拔针后需按压3~5分钟止血，年龄大或血小板异常患者可适当延长按压时间。