近年来,神经免疫病越来越受关注。
主要临床表现为肢体麻木无力、走路不稳、大小便障碍、视力障碍等。
今天特邀三门峡市中心医院神经内科副主任医师,康复医学科副主任张洪波来聊聊神经免疫病的那些事。
神经免疫病是一类与环境、遗传易感性及各种应激因素如:病毒感染、分娩、过度劳累、创伤、情绪过激或疫苗接种等有关的自身免疫性疾病。
原因分原发和继发,继发常见于系统性红斑狼疮、干燥综合征、白塞病、甲亢等。
下面,让我们一起来了解几种常见的神经免疫病。
重症肌无力
通俗讲就是通过神经传来的电信号不能传递给肌肉,导致肌肉失去神经支配而出现肢体无力、眼睑下垂、视物成双等症状。
肌肉易疲劳、无力,往往有“晨轻暮重”特点,大部分伴有胸腺瘤,通过新斯的明试验、肌电图(重复神经电刺激)、血清抗体检测等检查可确诊。
多发性硬化
多发性硬化好发于20~40岁的青中年人群,女性多发,常累及大脑、脊髓白质、脑干、小脑、视神经发生炎性脱髓鞘改变。
如果把神经纤维比作传递信号的“电缆”,那么髓鞘就相当于这条 “电缆”起绝缘作用的“外皮”。
多发性硬化患者的“电缆外皮”严重受损,影响信号传递,于是产生视力改变、肢体麻木无力等各种症状,且每次发作后都会使残疾程度累加,如果得不到有效治疗,后期可出现瘫痪。
视神经脊髓炎谱系疾病
这是一种免疫介导的以视神经和脊髓受累为主的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。
临床上多以视神经炎和长节段横贯性脊髓炎为特征表现,此外还可累及延髓、丘脑、大脑白质等,常于青壮年起病,女性居多,复发率及致残率高。
临床多表现为复视、走路不稳、肢体麻木无力等症状,还有一部分患者起初以顽固性呃逆、恶心、呕吐为首发症状。
除上述疾病,与自身免疫相关的神经系统疾病还有很多,如自身免疫性脑炎、吉兰-巴雷综合征等。神经免疫性疾病的基本治疗主要以免疫治疗为主,临床常用激素、丙种球蛋白、血浆置换、免疫抑制剂等。
为防止复发,患者需适度锻炼,增强抵抗力,预防感冒、养成良好作息规律、保持快乐心情等。
患上神经系统免疫性疾病不可怕,关键在于及早规范诊治,如果反复出现以上症状,请及时到正规医疗机构就诊。