骨髓穿刺简称“骨穿”，是用穿刺针穿入骨髓腔，抽取少量骨髓液诊断各种血液疾病，是血液科常见的临床操作。

今天特邀三门峡市中心医院血液内科副主任医师周冰和大家聊聊骨髓穿刺术。

通常选择髂前上棘、髂后上棘，也可选择胸骨及腰椎棘突穿刺点，具体需根据病情选择部位。

1、观察骨髓内细胞形态及分类；

2、做骨髓涂片或细菌培养；

3、采集骨髓液。

1、贫血原因不明；

2、各种类型的白血病的鉴别和诊断；

3、血小板减少类疾病；

4、多发性骨髓瘤、转移瘤、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、恶性组织细胞病等；

5、某些寄生虫病，如疟疾、黑热病等可检测寄生虫；

6、长期发热，肝、脾、淋巴结肿大均可行骨髓穿刺检查，以明确诊断；

7、骨髓穿刺可观察某些疾病的疗效，如白血病的残留监测评估疾病缓解程度。

1、血友病患者；

2、局部皮肤（穿刺部位）有感染。

1、术后应静卧休息，局部穿刺部位按压10~15分钟，血小板低下患者按压时间适当延长，避免局部出血。

2、穿刺部位保持清洁干燥。

骨髓穿刺检查，在正规护理情况下，只要不造成感染，骨髓穿刺一般没有后遗症。

有些患者误以为抽取骨髓液会损害健康，不愿检查，实际上骨髓检查所需的骨髓液是极少量的，一般为0.1ml左右，有些可能会送检骨髓液做流式细胞学及基因检测，一般在10ml左右，不会危害健康。