张大爷拿着体检报告来医院咨询：“活了一辈子，高血压、高血糖、高血脂早就成了我的老伙计，谁知今天医生又说，我得了高血同。哎，这到底是一种什么病啊？”

今天特邀三门峡市中心医院

药学部主管药师刘馨

来聊聊什么是高血同

高血同，全称是高同型半胱氨酸血症，顾名思义就是人体内同型半胱氨酸超过了正常值。

为啥会超标呢？

有两种原因：一种是家族性遗传因素。

一种是非遗传因素：包括衰老、嗜烟酒、饮食营养不均衡、个人疾病因素等。

1、高血同是引起多种慢性病的重要因素，甚至是个别疾病的独立危险因素（无论其他条件如何，只要该条件存在，就能引发结果）。

这些慢性病包括高血压、动脉粥样硬化、脑卒中、痴呆、帕金森病、颅内动脉瘤、慢性肾脏病等。

有研究显示：同型半胱氨酸高于10.5μmol/L时，卒中风险增加到4.2倍；

高于14μmol/L时，老年痴呆的危险性增加1.8倍；

高于18μmol/L时，高血压患病率增加3倍；

高于20μmol/L时，冠心病患者5年生存率低于65%；

同型半胱氨酸每增加5μmol/L，糖尿病神经病变的风险增加3.86倍，糖尿病肾病风险增加1.57倍，糖尿病患者未来5年内死亡率增加5倍。

2、高血同会引起妊娠期多种并发症，包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎盘早剥、胎盘梗死、早期复发性流产等；

也可引起胎儿先天畸形，包括先天性心脏病、四肢畸形、神经管缺陷、唇腭裂等。

有一项1434例妊娠期患者大样本前瞻性研究提示：当母亲同型半胱氨酸水平升高（早孕>7.53μmol/L，中孕>7.21μmol/L，晚孕>8.32μmol/L），胎儿发生先天畸形的危险分别增加6.77、4.9和3.98倍。

3、高血同还会引起男性不育症。有研究显示：高水平的同型半胱氨酸会影响精子生成及精子活力；同时引起男性勃起功能障碍。

1、调整生活方式。

戒烟、限酒、多运动，均衡饮食、不偏食。

2、多食用富含B族维生素及甜菜碱的食物。

黄豆、腐竹、菠菜、红苋菜、猪肝、鸡肝、鸡蛋等中富含叶酸；

开心果、玉米、地瓜、猪肉、香蕉等中富含维生素B6；

动物肝脏、鱼、奶制品、坚果等中富含维生素B12；

藜麦、豆类、甜菜根、菠菜、枸杞、鱼、虾等中富含甜菜碱。

3、药物治疗。在医生指导下补充叶酸、维生素B12、维生素B6等。