灵宝55岁的王大姐，4月初因间断性干咳到三门峡市中心医院就诊。

检查发现纵隔占位入住胸外科准备手术。

手术做完就好了，没啥……王大姐想。

术前心脏彩超发现，王大姐左心舒张功能减低，心肺运动试验显示，峰值摄氧量14.5ml/kg.min，运动心功能分级c级，属于心功能中度减低。

手术风险评估：高危，风险大。

不能手术，咋办？

心脏康复中心主任宁小方从状态、症状、生活方式、心理睡眠着手，经过会诊，为王大姐制定了系统康复方案。

“第一周以有氧运动为主，结合呼吸训练；第二周以力量训练为主。运动强度根据王大姐心肺运动试验的无氧阈（AT）的心率作为靶心率的制定。”宁小方说。

两周后王大姐复查心肺运动试验，结果显示峰值摄氧量19.5ml/kg.min，运动心功能分级：B级，属于心功能轻度减低。

手术风险评估：低危，可接受外科手术，风险小。

胸外科副主任魏枫林为王大姐实施胸腔镜下纵隔肿瘤切除术，术后恢复良好，目前王大姐已康复出院。

宁小方提醒：心肺运动试验可通过运动应激来模拟手术应激状态，评估患者心肺功能是否可满足手术需求，是目前公认的评估心肺功能及有氧运动能力的金标准。

“除了评估手术外，心肺运动试验的应用范围很广泛。”宁小方介绍，还适用于各种需要评价心肺储备功能的人群，可对心脑血管疾病早期诊断、鉴别不能解释的呼吸困难疾病，指导心脏病人的运动康复及健康人、运动员的运动能力及运动风险评估。