今天一个6岁孩子来做脑电图，在门口把门推得咣当响，一进来就抓桌子上东西，不听劝阻。

家长说：“孩子最近多动、动不动就发火。”

我给孩子做长程视频脑电图时发现，清醒期呈现频繁癫痫放电，浅睡期出现7次睁眼、凝视和起身。

最终诊断为癫痫样异常放电和非惊厥癫痫持续状态。

身为三门峡市中心医院神经疾病检测中心主任的张银珠说，日常生活中，家长对惊厥性癫痫判断并不难。但有些非惊厥癫痫和非惊厥癫痫持续状态只是轻微的抖动、瞬间凝视、注意力不集中、发愣、多动等症状，一些家长会误以为是孩子多动。

有些细心的家长还会发现孩子有以下表现：

上课注意力不集中，发愣，问而不答……

没同龄孩子聪明，反应迟钝……

不停咳嗽、耸鼻子，越制止越严重……

多动，发脾气、不听话……

睡觉易惊醒、睡眠增多，白天精神不好……

以上这些儿童心理行为异常，脑电图诊断癫痫样异常放电，统称为癫痫的共患病。

所谓共患病是指患儿同时患有没有因果关系的两种及两种以上疾病，分别达到各自疾病的诊断标准。

在癫痫儿童和青少年中，神经精神行为共患病最为常见，比例高达43%，共患病如不及早识别，会埋下极大隐患。尤其是非惊厥性癫痫会延误癫痫治疗，影响患儿生活质量。

我们一起来看看常见的几种儿童癫痫与心理行为异常共患病：

注意缺陷多动障碍（ADHD）

ADHD又称多动症，癫痫患儿多动症发病率约30%左右。患儿主要表现为注意力不集中、多动、冲动、易怒，通常会伴有智能、认知减退，影响学习。

孤独症谱系障碍（ASD）

儿童癫痫共患ASD发病率在5%~37%之间，常发于5岁前及10岁后。主要特点为社会交往缺陷、交流障碍、刻板及重复行为等，比如患儿除有需要（如要吃、要玩玩具）外，几乎不主动发起社交，对别人给与的主动交往一般也没反应，或与他人互动方式奇特、怪异、不合时宜。

家长如有发现疑似孤独症表现，应及时就诊。

癫痫共焦虑与抑郁

癫痫患儿中有焦虑及抑郁症状者发病率分别为22%和26%。焦虑与抑郁不仅对孩子学习和生活有不良影响，还可引起自残、甚至自杀等恶性行为。

家长应格外注意，发现时应及时就医。

癫痫合并认知功能障碍

超过1/3的癫痫患儿有不同程度的认知功能损害，语言延迟损害更为显著。癫痫发作越频繁、时间越长，对认知功能障碍损伤越大。

家长应及早关注患儿认知功能障碍，及时就医，最大程度减轻认知功能损害。

张银珠提醒：除上述几种共患病外，抽动障碍、睡眠障碍、偏头痛及其它行为异常等也是儿童癫痫常见的共患病，家长应及时到医院做长程视频脑电图，明确诊断与医生一起合作，做到早诊断，早治疗。