“王大妈，最近血糖咋样啊？”王医生问。

“你不看档案就知道我有糖尿病，记性好啊。”

“大妈，记性好是一方面，关键是我们上的这套电脑软件记性更好，来，你看，把你名字往里一输，你所有的健康信息都出来了，有啥病，吃过啥药都有记录，以后来看病再不用拿这些药盒子了，我们也不用再翻档案了，省时又准确。”

“好好好，这方便多啦，省得我脑子糊涂说不清楚着急。”大妈说着乐开了花。

“实现这一步，我们用了一年多的时间。”三门峡市中心医院涧河街道二社区卫生服务站主任金海江说，“基层难，难就难在社区医生的大部分时间都花在了填写随访表、体检表、整理健康教育和义诊资料这些繁重的文字工作上，而辛辛苦苦重复劳动建立的公卫数据无法直接为医疗提供帮助，最终公卫档案成为‘死档’，公卫信息成为孤岛，社区医生也没有更多时间为居民提供更实用的健康服务。”

经过一年多的探索实践，涧河街道二社区上线的这套医疗和公卫相融合的信息系统，功能齐全，信息活用，动态管理。基本能满足需求，比如：患者来就诊，输入姓名即可获取既往就诊记录、体检和随访信息，全面的信息可以为医生诊断病情提供更多依据。需要随访的患者就诊时医生直接随访，调用上次模板修改即可，不但免去公卫人员打电话预约随访让患者再跑一趟的麻烦，而且医疗和公卫之间的信息畅通了，不需要重复翻阅填写纸质档案，事半功倍，工作效率提高了，患者对我们的信任度和满意度也越来越高了。

还有老年人体检，现在都是刷身份证预约，系统实名认证,真实性无需质疑。老年人中医体质辨识表分数很难计算，白天体检太忙，以前都是让大家晚上把表带回家加班计算，现在系统自动计算分析，现场就可以告知患者体质类型，针对性开健康教育处方，非常方便。

社区管理的老年人、高血压、糖尿病、家医签约等各类人群的花名册必须做到心中有数，现在都导入系统，迁出或死亡的，即时修改，随时查看数据，真正实现了动态管理。

这些工作简化后，能腾出更多时间，每个月组织高血压糖尿病小组活动，还有联合小区物业做健康义诊；家庭急救走进学校、社区、家庭；健康讲座和健康大讲堂一年可以做到10余场；入户签约建档、主动上门服务等各种举措更是赢得居民的一致好评，真正实现了由治疗疾病到预防疾病的转变。

金海江说，下一步计划把转诊、体检与三门峡市中心医院的网络打通，上下联动，互通有无，三甲医院可直接获取基层信息，居民关注健康体检中心公众号即可查询市医院出具的体检报告，对居民来说获得感更强。

基本公共卫生服务，是利国利民的好政策，不忘初心，努力把健康送到每一位居民身边，给居民提供更优质的健康服务，才是我们最想做的事情。

把健康握在手里

让未来充满期待

涧河街道二社区

你的健康守门人