山西平陆45岁许先生躺在病床上，悲喜交加，痛失一年的左手大拇指，医生移花接木补上了。

到底是咋回事？这事儿还得从一年前说起……

一年前的那个下午，正在塔吊下干活的许先生突然被高空坠落的钢斗砸伤左手。看着瞬间被砸成肉泥一样的手掌，许先生直接蒙了。

经过三门峡市中心医院骨科医院手外科卢微波团队急诊手术，许先生除左手大拇指，其余四指成功保住。

大拇指缺失左手失去一半功能，想着还有右手，应该不影响干活，况且拇指还可以再造，所以许先生当时也没在意。

可事与愿违，这一年来，左手缺的“大拇哥“给许先生带来的不便，远远超过了他的想象，端碗、扣扣子、剥鸡蛋皮……凡是需要双手配合的操作几乎都很难完成。

最尴尬的一次是在二楼干活时不慎将工具跌落，结果砸在工友头上，工友虽然没说什么，但他很愧疚，寻思着一定要做拇指再造手术。

拇指再造是一种自体器官移植手术，是显微外科中最复杂、技术要求最高的手术，更是一个系统工程。

好不容易等到4月，许先生迫不及待再次找到当时给自己做手术的卢微波。

结合许先生需求，卢微波团队决定将他右脚第二趾连同跖趾关节移植到左手拇指。

由手外科主任卢微波主刀，主治医师王毅任一助，张旭东和亢松涛分别任为二助三助。

麻醉手术科主任屈海波、麻醉医师刘兆东实施麻醉。

手术分三步，第一步：左手虎口扩大成形，提升抓握功能，同时解剖并标记出手残端和脚吻合的血管、神经和肌腱。

第二步：解剖并切取跖趾关节的第二足趾。在显微镜下解剖脚的血管神经，就像拆除炸弹里错综复杂的电线，如果拆错一根，将导致手指再造失败，这就意味着许先生还要失去一个足趾。

第三步：将切下的足趾移植在左手拇指缺损处。

从上午10点一直做到晚上11点，历时13小时，手术告捷，术后再造拇指血运良好。

“手术成功并不代表足趾可以成活。因为术后会有血管痉挛和形成血栓等风险，严重的随时出现再造手指坏死，所以术后护理尤为重要。”卢微波说。

术后手外科专科护士每隔1小时观察评价一次，包括手指颜色、温度、毛细血管充盈速度、手指周围环境温度，还有许先生的情绪变化。确保再造手指顺利成活。

术后三周拆线，许先生已经可以下地行走，左手再造手指成活良好。

卢微波介绍，术后一月左右，再造手指就可以开始功能恢复训练。

受技术限制，目前手指再造的最佳方式仍是采用自体足趾移植法，而异体移植因为排异反应还无法推广。

随着克隆及3D打印技术的快速发展，相信在将来，可用患者自体细胞培养复制，3D打印出一个有细胞活性的手指，不用再切取患者足趾。