老人的骨折被称作人生最后一次骨折。

家住陕州区的高奶奶，今年84岁，在家活动时跌倒，送到医院CT检查提示：左股骨转子间骨折，需要手术治疗。

手术对关节外科来说是家常便饭，天天做，可高奶奶不一样。术前手术风险评估，高奶奶的肺功能重度阻塞性通气功能障碍，肺储备功能重度减退，呼吸肌力下降明显，咳嗽能力太差，麻醉风险极大，为手术禁忌。

三门峡市中心医院呼吸病院呼吸与危重症医学科一病区主任李冬梅和麻醉手术科医生一致认为：如果手术，术后极易出现肺不张、呼吸衰竭等危及生命的并发症。

这下可急坏了高奶奶的家人，高奶奶平常在家能吃能喝爱活动，生活样样都能自理，要是做不了手术，以后不得天天卧床？那不把老人给急死？

使不得！怎么办？

“来呼吸内科试试吧，我们有专业的呼吸治疗师。”李冬梅建议。

经过全面评估给高奶奶制定出个性化呼吸康复计划，通过康复可早日达到手术指标，确保安全手术。

“太好了，只要有一丝希望，我们都会全力以赴配合康复。”高奶奶的儿子很赞同。

第二天，高奶奶转入呼吸与危重症医学科一病区。

呼吸治疗师许敏通过评估，在一周时间内，给予无创呼吸机辅助通气、呼吸阻抗训练、呼吸功能锻炼、气道药物治疗等方式改善高奶奶的呼吸功能。

刚开始高奶奶呼吸费力，痰液不易咳出，三球训练器测定（呼吸肌力训练的一个项目）只能勉强吸起来一个球。

经过训练，高奶奶说话咳嗽有力，三球训练器测定能轻松吸起两个球，还可以保持吸气2~3秒，最大吸气容量和肺储备功能明显提升，说话有劲儿了，精神头也好多了，气喘、呼吸困难等症状明显改善。

经过一周的呼吸康复，高奶奶的肺功能及呼吸肌力评估指标明显改善。

经过麻醉手术科医生会诊，高奶奶可以手术了！高奶奶激动地落泪了，紧紧握住李冬梅的手不松开。

高奶奶顺利转回关节外科，手术非常成功！

为防止术后肺不张、肺部感染，呼吸治疗师许敏继续帮助高奶奶呼吸康复锻炼，目前高奶奶已经顺利度过围手术期，没有出现任何呼吸系统并发症……

专家有话说：

李冬梅说：呼吸康复治疗是在对患者呼吸功能全面评估的基础上，制定个性化的呼吸康复处方，并进行健康宣教、用药指导、呼吸肌训练等，从而改善患者肺功能、运动耐量和组织氧利用率，提高患者生活质量和抗感染能力。

围术期呼吸康复治疗可以增强患者手术耐度，确保手术安全，最大限度减少术后呼吸系统并发症，缩短住院时间，提高术后康复效率，减轻经济及照护负担，促进患者居家健康生活。