近日，三门峡市中心医院多学科联动成功救治先天性肠旋转不良合并中肠扭转罕见危重新生儿。

1月14日，出生仅4天的新生儿因频繁呕吐，情况危急，从产科紧急送入新生儿科。新生儿科主任王晓冰凭借丰富的临床经验，立即启动急危重症应急流程，为抢救生命争分夺秒。

医院第一时间开通绿色通道，超声科医生迅速为患儿进行胃肠及肠系膜上动静脉超声检查。超声显示：患儿十二指肠梗阻，肠系膜根部可见不均质回声团块，提示肠旋转不良合并中肠扭转。这是一种发病隐匿、进展迅猛的外科急症，肠道可能因扭转导致血供中断，随时会发生大面积肠坏死，危及生命。

诊断明确后，小儿外科主任张继业紧急会诊。结合临床表现与影像结果，张继业确诊患儿为先天性肠旋转不良导致的急性肠梗阻：必须立即手术，解除扭转，才能避免不可逆的肠坏死。

新生儿科、小儿外科、麻醉手术一区团队火速集结，无缝衔接，将患儿直接送入手术室。

麻醉手术一区屈海波团队为这名极低体重、情况危重的新生儿实施精准麻醉。术中，小儿外科张继业团队打开腹腔探查，所见情况与术前判断完全一致：阑尾异位于右上腹，十二指肠受异常纤维索带压迫，全结肠及小肠旋转异常，肠管已发生扭转。手术团队立即精准复位扭转的肠管，彻底松解所有异常粘连的腹膜索带，切除异位阑尾，并将肠管重新排列到正常位置。由于手术及时，扭转解除后，肠管颜色迅速恢复红润，血运良好，最大程度保留了患儿宝贵的肠道功能。

手术成功只是第一步，围术期管理是康复的关键。术后，新生儿科医护团队接力进行24小时不间断重症监护，精细化调整呼吸支持、抗感染及营养治疗方案，严密监测各项生命体征及腹部情况。

在康复阶段，特别引入“袋鼠式护理”，让父母与宝宝亲密接触，促进宝宝生理和情感的稳定。医护人员还耐心指导家长学习喂养技巧和护理要点，缓解焦虑情绪。

经过多学科团队精湛的医术和精心的护理，患儿目前恢复顺利，近日有望出院。

警惕新生儿异常呕吐

新生儿先天性肠旋转不良是导致新生儿上消化道梗阻的首位病因。其发病隐匿，肠扭转一旦发生，病情进展极快，诊断每延迟一小时，肠坏死风险成倍增加。

王晓冰提醒广大家长：异常呕吐+腹胀≠普通吐奶。

若孩子出现以下“危险信号”，请立即就医

1、剧烈呕吐：新生儿频繁吐奶、呕吐黄绿色液体，吐后仍哭闹不安；较大婴儿进食后频繁呕吐。

2、腹胀拒食：腹部明显膨隆、发硬，拒绝触碰，不愿吃奶。

3、大便异常：排出暗红色或黑色柏油样血便，或长时间无排便、排气。

4、全身表现：烦躁或萎靡、面色苍白、四肢发凉、呼吸急促等。