心脏超声检查,医学上称为“超声心动图”,是一种利用超声波对心脏结构和功能进行无创成像的检查方法。
它就像医生的“动态放大镜”,能清晰显示心脏的各个腔室、瓣膜、心肌以及血流情况,帮助医生评估心脏的泵血能力和是否存在结构性病变。
心脏超声能查什么
心脏结构是否正常
心房、心室大小是否扩大或缩小
室壁厚度是否异常(提示心肌肥厚等)
心脏的整体形态是否正常
心脏瓣膜功能
瓣膜是否狭窄(开合受限)
瓣膜是否反流(关闭不严导致血液倒流)
瓣膜是否有赘生物、钙化或脱垂
心脏泵血功能
射血分数(EF):反映左心室把血液泵出的能力
舒张功能:心脏“放松、充盈”的能力
心输出量等指标(医生会根据需要评估)
心肌与心包情况
心肌运动是否协调(局部运动减弱提示缺血或梗死)
心包是否有积液、增厚或缩窄
先天性心脏病与其他特殊问题
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等
心脏肿瘤、血栓(如左心耳血栓)等
为什么医生会建议做心脏超声
常见原因包括
胸痛、胸闷、心悸、气短、乏力、头晕、晕厥
心脏杂音(体检或听诊发现)
高血压、糖尿病、高血脂、冠心病风险评估
心衰、心肌病、瓣膜病的诊断与随访
心律失常、心肌炎后的评估
手术前评估(尤其是心脏手术、某些非心脏大手术)
检查怎么做会疼吗
心脏超声是无创、无辐射的检查,通常不需要注射造影剂。
检查过程如下
1、你需要左侧卧位,有时也会平躺或右侧卧。
2、医生会在胸前涂抹耦合剂(透明凝胶),用探头在不同位置移动。
3、你可能会被要求深吸气、屏气或改变体位,以获得更清晰的图像。
4、检查时间一般10~30分钟,复杂情况可能更久。
整个过程通常不疼,最多是探头按压带来的轻微不适。
需要做哪些准备
一般经胸超声心动图(TTE):通常无需空腹,正常饮食即可。
穿着宽松衣物,方便露出前胸。
若你正在服用心脏相关药物(如降压药、抗心律失常药等),一般照常服用,除非医生特别交代。
如果你有既往心脏超声报告,最好带来,方便医生对比。
如果你做的是经食管超声心动图(TEE)(从食管进入更清晰),则通常需要空腹,并可能需要镇静,具体按医院要求。
有哪些局限
心脏超声非常强大,但也有局限
图像质量受体型、肺气、肋骨遮挡影响,肥胖或肺部气体多的人可能图像不清。
对某些细微冠状动脉问题,超声不如冠脉CT或造影直观。
有时需要结合心电图、动态心电图、血液检查(BNP、心肌酶等)才能全面评估。
什么时候需要尽快就医
如果出现以下情况,建议尽快就医评估
突发胸痛持续不缓解、呼吸困难明显加重
晕厥/濒死感、心跳极快或极慢
咳粉红色泡沫痰、明显下肢水肿、不能平躺
已知心脏疾病患者症状突然恶化