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【健康科普】肿瘤患者如何做好靶向药物治疗相关皮肤不良反应自我管理
发布日期: 2025-12-26 10:54
来源: 三门峡市中心医院

靶向药物已被广泛应用于肿瘤临床治疗中,分为单抗类和小分子单靶点或多靶点抑制剂类两大类。


靶向药物的使用会加速角化细胞凋亡,从而使患者皮肤抵抗力减弱,出现一系列皮肤不良反应,如痤疮样皮疹、皮肤干燥、瘙痒症、甲沟炎、手足皮肤反应、色素沉着等,发生率高达79%~93%,这些不良反应不仅会影响患者的生活质量,还会使其靶向治疗的依从性下降甚至中断。


肿瘤患者应用靶向药物治疗期间要做好相关皮肤不良反应的自我管理。


皮肤问题早知道


1、治疗前主动询问医护人员可能发生的有关药物治疗相关皮肤不良反应。


2、主动阅读或在医护人员指导下阅读药物说明书,提前识别可能发生的皮肤不良反应。


3、接受来自医护人员有关药物治疗相关皮肤不良反应的健康教育,识别风险因素识别(包括阳光暴晒、皮肤干燥、年龄>60岁、皮肤病、糖尿病或血管疾病史、指(趾)甲真菌感染(史)、甲沟炎、疲劳、焦虑和压力等)掌握皮肤日常管理措施、药物预防及常用处理方法。


主动评估及报告


应主动采取措施预防,监测并向医护人员报告皮肤不良反应的发生、严重程度和体验。


日常自我管理


1、清洁:使用温水(≤40 °C)清洁皮肤(洗脸及沐浴);应限制洗手或洗浴频率并尽量缩短沐浴时间,每周建议洗澡2~3 次;清洁皮肤时动作应轻柔,避免用力揉搓;应避免使用可能刺激皮肤的洁肤产品如添加香料、乙醇、皂基、类固醇类的洗浴用品。


2、保湿:在清洁皮肤后使用保湿润肤类产品。干性区域皮肤,如四肢伸侧和手足等,建议选择含有凡士林、植物油、动物油、矿物油等油脂成分的霜剂;油性区域皮肤,如面部、颈前和后背等建议选择无油配方、质地清爽的乳液、凝胶或啫喱,成分上可多选用亲水性的保湿剂,如甘油、<10%的尿素等,少选择凡士林或矿物油,以减少使用后的油腻感。凡士林、≥10%尿素霜不可用于面部。保湿产品一般每天至少使用2次。


3、防晒:应避免阳光直射皮肤。 外出时,建议采取物理防晒措施,如使用遮阳伞、遮阳帽、墨镜,并穿着防晒服等。尽量避免在正午时段(10:00~15:00)长时间在户外活动。


4、化妆:治疗期间不推荐化妆,若有化妆需求,建议化淡妆,并应使用皮肤科医生允许的温和低刺激性、不含酒精、低过敏性的化妆和卸妆产品。


5、穿戴:应保持手部和足部皮肤干燥,注意日常可戴棉手套或穿袜子保护手和指(趾)甲;同时尽量选择宽松、柔软、透气、舒适的棉质衣服和鞋袜,并优先选择具有防滑功能的运动鞋。穿鞋前,务必确保脚部干燥。


6、家务活动:应避免进行直接接触水的劳作或活动,与水接触时应佩戴手套,在塑料或橡胶手套里佩戴棉手套,以保持皮肤干爽,同时避免接触过冷或过热的物品;尽可能减少进行反复摩擦和导致手足损伤的工作。


供稿:肿瘤科二区杨慧劼