【健康科普】认识“天下第一痛”——三叉神经痛
发布日期：
2025-12-10 09:06
来源：
三门峡市中心医院
三叉神经痛被称为“天下第一痛”，是一种发生在面部三叉神经分布区域的剧烈疼痛。
有几个显著特征
突发突止：疼痛来得突然，毫无预警，可能持续数秒到几分钟
剧烈程度：患者常描述为“闪电样”、“刀割样”或“火烧样”剧痛
触发点：轻微刺激如洗脸、刷牙、说话、吹风甚至微笑都可能触发
间歇期：疼痛发作后可能有完全无痛的时间
谁容易得三叉神经痛
年龄：多见于40岁以上人群，发病率随年龄增长而增加
性别：女性略多于男性
常见病因
原发性（占大多数）：血管压迫三叉神经根部
继发性：多发性硬化、肿瘤压迫等引起
治疗选择：阶梯式管理
第一阶段：药物治疗
一线药物：卡马西平、奥卡西平（约70%患者初期有效）
注意事项：需在医生指导下使用，定期监测血药浓度和副作用
第二阶段：介入治疗（当药物效果不佳或副作用明显时）
微血管减压术：开颅手术，将压迫神经的血管移开（效果持久，但有一定风险）
射频热凝术：通过加热选择性破坏痛觉纤维
球囊压迫术：用球囊短暂压迫神经节
伽马刀放射治疗：无创聚焦放射，适合高龄或手术风险高者
第三阶段：综合管理
疼痛心理支持
生活方式调整
日常生活管理
饮食调整：选择软食，避免过热、过冷或需大力咀嚼的食物
口腔护理：用温水漱口，选择软毛牙刷，动作轻柔
面部保护：寒冷天气外出戴口罩，避免冷风直接刺激
压力管理：学习放松技巧，保持情绪平稳
重要提醒
勿当牙痛治：若牙齿检查无异常但面部剧痛，应考虑三叉神经痛
及时就医：早期干预效果更好
正规治疗：避免盲目相信偏方或特效药
耐心与信心：可能需要尝试不同治疗方案才能找到最适合自己的
供稿：神经外科二区孙翔
