腹股沟疝的形成主要与腹壁强度减弱及腹内压力增高有关。

先天性因素如腹膜鞘状突未闭，后天因素如慢性咳嗽、便秘、排尿困难及重体力劳动等，均可导致腹内压持续升高，促使内脏器官从薄弱处膨出形成疝气。

根据解剖位置，腹股沟疝可分为斜疝与直疝。

腹股沟疝典型表现为腹股沟区出现可复性肿块，即在站立、咳嗽或用力时突出，平卧或手法按压后可回纳。

患者通常无显著疼痛，可能伴有局部坠胀感或轻微消化不良。若肿块突然增大、变硬、无法回纳，并伴随剧烈疼痛、恶心呕吐、腹胀或停止排气排便，需高度警惕嵌顿疝或绞窄疝的可能，此时应紧急就医。

绞窄性疝可导致肠管血运障碍、坏死甚至穿孔，引发弥漫性腹膜炎，严重时可危及生命。

医生通过详细问诊及体格检查多可作出初步诊断。

典型体征如腹股沟区可复性肿块是重要依据。对于表现不典型或需进一步评估的病例，可借助超声、CT或MRI等影像学检查，以明确疝的类型、大小及是否合并其他病变。

非手术治疗

适应证：主要适用于1岁以下婴幼儿、年老体弱或合并严重基础疾病无法耐受手术者。

方法：使用疝带对疝环进行外部压迫，防止疝内容物脱出。但长期使用可能导致局部组织粘连或血供不良，增加嵌顿风险，故仅作为临时处理手段。

手术治疗

手术是根治腹股沟疝的主要方式，主要包括传统疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术：

传统疝修补术：通过高位结扎疝囊并加强腹股沟管壁结构，术后复发率相对较高。

无张力疝修补术：采用生物材料或合成网片修补腹壁缺损，具有创伤小、恢复快、复发率低等优势，现已成为主流术式。

腹腔镜疝修补术：借助腹腔镜技术完成修补，具备微创、疼痛轻、恢复迅速等特点，但费用较高，且需在全麻下进行。

预防措施

控制腹压增高因素：积极治疗慢性咳嗽、便秘、排尿困难等疾病，保持排便通畅。

强化腹壁肌群：通过适度锻炼如仰卧起坐、平板支撑等增强腹壁张力。

养成良好生活习惯：戒烟限酒，避免过度劳累，保持均衡饮食与健康体重。

术后护理

伤口管理：保持切口干燥清洁，预防感染，术后一周内避免伤口沾水。

活动指导：术后一个月内避免提重物及剧烈运动，逐步恢复日常活动。

饮食建议：增加优质蛋白与膳食纤维摄入，促进组织修复与胃肠功能恢复。

误区一：疝气不痛不痒，无需处理

澄清：疝气可能随时间逐渐增大，并有嵌顿或绞窄风险，建议尽早就医评估。

误区二：疝气带可以替代手术

澄清：疝气带仅能暂时缓解症状，无法根治，长期使用甚至可能加重病情。

误区三：手术后复发率很高

澄清：现代无张力修补术与腹腔镜技术已显著降低复发率，手术安全性高、效果确切。

腹股沟疝作为常见疾病，通过科学预防与规范治疗，绝大多数患者可获得良好康复。关键在于早期识别症状并及时就诊。