说起哮喘，先做一个生动的比喻

想象一下我们的支气管像一根有弹性的软管

健康人的“软管”放松通畅，空气可以轻松进出

而哮喘患者的“软管”会变得异常敏感

也就是气道高反应性

当遇到刺激时，软管壁会收缩痉挛

肿胀发炎 黏液分泌增多

这就导致空气通道变得狭窄

引发咳嗽、喘鸣和呼吸困难

这种变化通常是可逆的

通过治疗或自行可以缓解

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病

这种炎症导致气道对各种刺激物反应过度

引发反复喘息、气促、胸闷或咳嗽

识别哮喘的“警报”

哮喘症状反复发作

常在夜间、凌晨或接触诱因后突然发作

喘息：呼吸时发出“咻咻”声（像吹口哨声）

这是哮喘的典型症状

气短：感觉空气不够用，呼吸困难

胸闷：感觉有东西压在胸口，或胸部有紧束感

咳嗽：通常是刺激性干咳，夜间和清晨尤其严重

咳嗽可能是某些人（尤其是儿童）哮喘的唯一症状

称为“咳嗽变异性哮喘”

请注意：症状时好时坏

发作间歇期可能完全正常

但气道炎症始终存在

避开哮喘“导火索”

了解并避免诱因是控制哮喘的关键一步

过敏原：

室内：尘螨、霉菌、宠物皮屑、蟑螂

室外：花粉、草粉

感染：感冒、流感等呼吸道病毒感染

环境刺激物：吸烟（及二手烟）、空气污染、雾霾

强烈气味（如香水、消毒水）、冷空气

运动：剧烈运动可诱发“运动性哮喘”

经过良好控制的哮喘患者可适度运动

气候变化、某些药物（如阿司匹林）

强烈的情绪波动（大笑、大哭、紧张）

重要提示：哮喘无法根治，但可以完全控制

目标是让患者像健康人一样正常生活、学习和运动

肺功能检查（如支气管舒张试验）是诊断的金标准

用于评估气道阻塞的可逆性

过敏原测试：帮助识别并避免特定诱因

医生问诊：详细的病史和症状描述至关重要

治疗哮喘“双武器”

控制药物（消炎药）：

需要每天长期使用吸入性糖皮质激素是治疗的基石

它们能消除气道炎症，从根源上预防发作

这是治本的，必须坚持！

缓解药物（急救药）：

快速起效的支气管舒张剂（如沙丁胺醇）

只在症状突然出现时按需使用

能迅速解除痉挛、缓解症状

这是治标的，救命用的！

控制药像“日常护肤”，缓解药像“灭火器”

很多人错误地只用缓解药，忽略了控制药

导致炎症持续，哮喘越来越重

行动方案：

与医生共同制定一份个人哮喘行动计划

明确什么情况下该用什么药

什么情况下需要紧急就医

误区一：激素副作用大，不能长期用

真相：吸入性激素剂量微小，直接作用于肺部

进入全身血液循环的量极少，非常安全

其益处远大于风险

不规范治疗导致哮喘反复发作对身体的伤害更大

误区二：哮喘发作时才需要吃药

真相：哮喘是慢性病，气道炎症一直存在

必须坚持每日使用控制药物，预防发作

误区三：得了哮喘就不能运动了。

真相：错！

在良好控制下，哮喘患者完全可以运动

运动前做好热身，必要时按医嘱使用缓解药物可预防

误区四：儿童哮喘长大了自己就能好。

真相：部分儿童期哮喘症状可缓解

但气道高反应性可能持续终身

不规范治疗会影响肺功能发育

绝不能掉以轻心

识别并避免诱因是预防和管理哮喘最有效的一步

规范用药，定期复查：

遵医嘱是核心，切勿自行停药或减量

定期复查让医生评估控制情况并调整方案

监测病情：

学会使用峰流速仪监测肺功能

就像高血压患者测血压一样

健康生活：

均衡饮食、充足睡眠

保持心情愉悦，增强免疫力

接种疫苗：接种流感和肺炎疫苗

预防呼吸道感染诱发哮喘

哮喘不可怕，规范控制是关键！

控制药日常用，缓解药救急用，一个都不能少！

关爱哮喘，从了解开始，从行动开始！

三门峡市中心医院呼吸与危重症医学科一区

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